
M u s 01. Báo cáo v thông tin c a h ng m c công trình, công trình xây d ngẫ ố ề ủ ạ ụ ự
………..(1)………..
------------
S : ……………..ố
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
-----------------
………., ngày…….tháng………năm
BÁO CÁO V ….(3)...Ề
H NG M C CÔNG TRÌNH, CÔNG TRÌNH XÂY D NGẠ Ụ Ự
Kính g i: ………..(2)…………ử
.....(1).......báo cáo v thông tin /giai đo n thi công c a h ng m c công trình, công trìnhề ạ ủ ạ ụ
xây d ng nh sau:ự ư
1. Tên h ng m c công trình, công trình xây d ng:ạ ụ ự ..........................................................
2. Đa đi m xây d ng:ị ể ự ......................................................................................................
3. Tên và đa ch c a ch đu t :ị ỉ ủ ủ ầ ư .....................................................................................
4. Tên và s đi n tho i liên l c c a cá nhân ph trách tr c ti p:ố ệ ạ ạ ủ ụ ự ế ..................................
5. Quy mô h ng m c công trình, công trình xây d ng (nêu chi ti t quy mô, các thông sạ ụ ự ế ố
k thu t ch y u và công năng s d ng c a các h ng m c công trình, công trình xây d ng).ỹ ậ ủ ế ử ụ ủ ạ ụ ự
6. Danh sách các nhà th u chính và nhà th u ph (n u có): (t ng th u, các nhà th uầ ầ ụ ế ổ ầ ầ
chính: kh o sát xây d ng, thi t k xây d ng, thi công xây d ng, giám sát thi công xây d ng,ả ự ế ế ự ự ự
qu n lý d án).ả ự
7. Ngày kh i công và ngày hoàn thành (d ki n).ở ự ế
8. Ti n đ thi công t ng th c a h ng m c công trình, công trình xây d ng đn th iế ộ ổ ể ủ ạ ụ ự ế ờ
đi m hi n t i.ể ệ ạ
Đ nghề ị........... (2)...........t ch c ki m tra h ng m c công trình, công trình xây d ngổ ứ ể ạ ụ ự
theo th m quy n./.ẩ ề
N i nh n:ơ ậ NG I ĐI DI N THEO QUY ĐNH PHÁP LU TƯỜ Ạ Ệ Ị Ậ
- Nh trên;ưC A CH ĐU TỦ Ủ Ầ Ư
- L u …ư(Ký ghi rõ h tên, ch c v và đóng d u pháp nhân)ọ ứ ụ ấ
----------------------
Ghi chú:
(1) Tên c a ch đu t .ủ ủ ầ ư
(2) Tên c quan chuyên môn v xây d ng ki m tra công tác nghi m thu công trình xây d ng theo quyơ ề ự ể ệ ự
đnh t i Kho n 2 Đi u 32 Ngh đnh s 46/2015/NĐ-CPị ạ ả ề ị ị ố
(3) - Báo cáo v thông tin xây d ng công trình đc g i đn c quan chuyên môn v xây d ng theo quyề ự ượ ử ế ơ ề ự