Mẫu số 03
(Ban hành kèm theo Quyết định số 57/2011/QĐ-UBND ngày 29 tháng 12 năm 2011 của UBND tỉnh An Giang)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc -----------------------------
......, ngày… tháng… năm 20...
DANH SÁCH CÁC HỌC VIÊN ĐÃ ĐƯỢC NGHỆ NHÂN, THỢ GIỎI TRỰC TIẾP DẠY NGHỀ, TRUYỀN NGHỀ
- Họ và tên nghệ nhân/ thợ giỏi: .................................................................................
- Năm sinh:..................................................................................................................
- Đơn vị công tác:.........................................................................................................
- Đã trực tiếp dạy nghề, truyền nghề cho các cá nhân, danh sách kèm theo như sau:
STT Họ và tên Năm sinh Địa chỉ Ghi chú Thời gian học nghề
Nguyễn Văn A 2 tháng 1
Lê Thị B 4 tháng 2
Trần Văn C 3 tháng 3
… ............ ........
Xác nhận Thủ trưởng đơn vị Người trực tiếp dạy nghề, truyền nghề (hoặc chính quyền địa phương) (Ký tên, đóng dấu) (Ký, ghi rõ họ tên)
