M u ẫsố 30/CVNDTT/TXNK
TÊN NG I N P THUƯỜ Ộ Ế
------- C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ
---------------
S :……../……..ố
V/v đ ngh n p d n ti n thu nề ị ộ ầ ề ế ợ …………, ngày ….. tháng ….. năm …….
Kính g i: (Tên c quan h i quan có th m quy n gi i quy t n p d n ti n thu n ).ử ơ ả ẩ ề ả ế ộ ầ ề ế ợ
Tên ng i n p thu ườ ộ ế ...............................................................................................
Mã s thu ố ế .............................................................................................................
Đa ch :ị ỉ ...................................................................................................................
S đi n tho i: ố ệ ạ ………………………….S Fax ố...................................................
S ti n thu đang n quá h n quá 90 ngày b c ng chố ề ế ợ ạ ị ưỡ ế…………. thu c t khai sộ ờ ố
……ngày ....tháng...năm ..., n i đăng ký.... ho c quy t đnh n đnh thu s ... ngàyơ ặ ế ị ấ ị ế ố
....tháng...năm...(tr ng h p n nhi u t khai thì l p b ng kê đính kèm).ườ ợ ợ ề ờ ậ ả
Đ ngh ....(tên c quan h i quan có th m quy n gi i quy t n p d n ti n thuề ị ơ ả ẩ ề ả ế ộ ầ ề ế n ) xemợ
xét cho ... (tên ng i n p thuườ ộ ế) đc n p dượ ộ ần tiền thuế n kèm theo Th b o lãnh....ợ ư ả
(ghi rõ s , ngày, tên t ch c b o lãnh, s ti n b o lãnh, th i h n b o lãnh)ố ổ ứ ả ố ề ả ờ ạ ả
Lý do không có kh năng n p m t l n ti n thu : ả ộ ộ ầ ề ế ................................................
K ho ch đăng ký n p d n ti n thu n , ti n ch m n p c a ti n thu n (ghi c thế ạ ộ ầ ề ế ợ ề ậ ộ ủ ề ế ợ ụ ể
k ho ch n p d n theo t ng tháng).ế ạ ộ ầ ừ
………………………(tên ng i n p thu ) cam k t, ch u trách nhi m tr c pháp lu tườ ộ ế ế ị ệ ướ ậ
v tính chính xác, trung th c c a các n i dung nêu trên./.ề ự ủ ộ
N i nh n:ơ ậ
- Nh ưtrên;
- L u: VT,ư…
NG I ĐI DI N THEO PHÁP LU TƯỜ Ạ Ệ Ậ
(HO C NGẶ Ư IỜ ĐC Y QUY N)ƯỢ Ủ Ề
(Ký, ghi rõ h tên, đóng d u)ọ ấ
