CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------------------- ………, ngày tháng năm 200…

Tên cơ sở ……. Số : …………

ĐƠN XIN GIA HẠN GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ LƯU HÀNH THUỐC THÚ Y Kính gửi: Cục Thú y Căn cứ Pháp lệnh Thú y 2004 và Nghị định số 33/2005/NĐ-CP ngày 15/3/2005

Căn cứ thời hạn của giấy chứng nhận đăng ký lưu hành thuốc thú y đã được Cục

Công ty chúng tôi xin gia hạn các sản phẩm sau đây:

của Chính phủ Quy định chi tiết thi hành một số điều của Pháp lệnh Thú y 2004; Căn cứ Qui chế đăng ký lưu hành thuốc thú y ban hành kèm theo Quyết định số ……../2007/QĐ-BNN ngày ….. tháng ….. năm 2007 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, trưởng Cục Thú y cấp, TT Tên sản phẩm Số đăng ký Ngày hết Số giấy chứng nhận hạn

Những thay đổi của sản phẩm (nếu có)

ĐẠI DIỆN CƠ SỞ (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

1. 2. 3. . . Chúng tôi xin gửi kèm theo: Giấy chứng nhận lưu hành xin gia hạn và những giấy tờ liên quan đến những thay đổi của sản phẩm (nếu có) Kính đề nghị Cục Thú y xem xét, giải quyết./. Nơi nhận : - Như trên; - Lưu.