CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do Hạnh phúc
ĐƠN XIN THI LẠI TỐT NGHIỆP
Kính gửi: - Ông hiệu trưởng trường Cao đẳng Công nghiệp Huế
- ………………………………………………………….
Tôi tên là: ……………………………… S điện thoại: ………....………….…
Ngày sinh: …………… Giới tính: ....….. Nơi sinh: ...…….………………….…
Lớp: ..................... …Bậc: ............................ Hình thức đào tạo: ……….…….……
Chuyên ngành: ... . ................................ ...... Niên khóa: ....... ….……………… .
Đã dkthi tt nghiệp bậc: …..…………...… - Khóa ngày: … tháng ... năm 20 …
Kết quả:
n 1: …………………… Điểm: … Môn 4:…………………..… Điểm:..…
n 2: …………………… Điểm: Môn 5:………………..…… Điểm: .....
n 3: …………………… Điểm: Môn 6:……………….…… Điểm: ….
Nay tôi đăng ký thi lại môn: ……………………………...………………………
Với khóa:………................, khóa thi ngày:…………tháng………….năm 20.....
Xin đóng lệ p theo quy định của Nhà trường (……………….đồng/ 1 môn)
Kính đề nghị Ông hiệu trưởng giải quyết.
Tôi xin chân thành cám ơn.
Huế, ngày ……tháng……năm 20
c nhn Người làm đơn
HSSV không bị vi phạm kỷ luật (Ký và ghi rõ họ tên)
(Ký và ghi rõ h tên)
Duyệt Tài v
(Ký và ghi rõ h tên)
Ghi chú:
- Đơn này (sau khi xác nhận tại các đơn vị liên quan): bản gc nộp tại Phòng Đào tạo, bản sao
nộp tại Khoa liên quan đến môn đăng ký dự thi, HSSV lưu một bản.
- HSSV hnghề np 2 ảnh (4x6), ghi rõ htên, ngày sinh, lp, chuyên ngành đào tạo
- Nơi t xác nhận HSSV không bvi phạm kỷ luật, trường hợp HSSV đang trong thời
gian học ti Trường thì giáo viên chủ nhiệm xác nhận.