Mẫu 2.8/QLĐT.ĐXTTH
BỘ TƯ PHÁP
ĐƠN VỊ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
…….., ngày ……tháng ……năm…….
ĐƠN XIN TIẾP TỤC HỌC
(Trường hợp tạm ngừng học/nghỉ học tạm thời và bảo lưu kết quả học tập1)
Kính gửi:
Họ và tên học viên:…………………………….....Giới tính: Nam/Nữ; Dân tộc:……..….
Ngày, tháng, năm sinh:…………………………….………………………...…...........
Nơi sinh: ....................................................................................... ………………….…
Nơi cư trú:………………………………………………………………………………
Điện thoại liên hệ:……………………………………………………………………...
Là học viên Lớp….- Đào tạo……………… khoá …….(Lớp học. ………) tại…..….
Em thuộc diện được tạm ngừng học/nghỉ học tạm thời và bảo lưu kết qủa học tập2 tại
khóa học trên, nay xin được tiếp tục theo học để hoàn thành chương trình và được xét
tốt nghiệp cùng Lớp…..- Đào tạo ………………………………khóa…..năm……(Lớp
học..............) tại…………………………………………………………………………
Em xin chấp hành nghiêm chỉnh Quy định của …………………………………………
Trân trọng cảm ơn!
(Đính kèm đơn này, gồm: Đơn xin phép tạm ngừng học (Mẫu 2.6) hoặc Đơn xin phép nghỉ
học tạm thời và bảo lưu kết quả học tập (Mẫu 2.7) đã được duyệt; bản phô tô Bằng tốt nghiệp
cử nhân phù hợp với chức danh đào tạo và 02 ảnh màu cỡ 4x6 cm).
Phê duyệt của Lãnh đạo
Đồng ý cho học viên tiếp tục học (theo Quy chế) cùng Lớp…-
Đào tạo…..…………..…….khoá.……(Lớp học…………...…) tại
……….đóng chêch lệch học phí (nếu có) là……………………....
……., ngày ….. tháng …. năm 20….
TL. Giám đốc
Trưởng phòng Đào tạo và Công tác học viên/
Trưởng Cơ sở tại ………….
Học viên
(Ký, ghi rõ họ và tên)
1 Học viên “tạm ngừng học” thì gạch bỏ “nghỉ học tạm thời và bảo lưu kết qủa học tập” hoặc ngược lại.
2 Học viên thuộc trường hợp “tạm ngừng học” thì gạch bỏ “nghỉ học tạm thời và bảo lưu kết qủa học tập” hoặc
ngược lại.