(Ban hành kèm theo Thông t

s  01/2021/TT­BTP)

TP­CC­06 ư ố

Ộ Ộ Ủ Ệ

ộ ậ ự ạ C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAM Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc

Ấ Ề Ị Ề GI Y Đ  NGH  ĐĂNG KÝ HÀNH NGH

Ứ Ấ Ẻ VÀ C P TH  CÔNG CH NG VIÊN

ở ư ử ố ỉ Kính g i: S  T  pháp t nh (thành ph )..............................

ứ ữ ề ằ ổ ứ ch c hành ngh  công ch ng (ghi b ng ch  in hoa):….

Tên t …………………...

ị ỉ ụ ở

Đ a ch  tr  s :  …………………………………………………………………….

ề ứ ẻ ấ

ị ở ư ề Đ  ngh  S  T  pháp đăng ký hành ngh  và c p Th  công ch ng viên cho các ứ công ch ng viên sau đây:

STT

H  và tên

Ch  kýữ

ạ l

ứ Công ch ng viên   ợ h p danh/Công   ứ   ch ng viên làm ế  ệ vi c theo ch ộ ợ ồ (1) đ  h p đ ng

ố   S , ngày, tháng, ủ ế   năm c a Quy t ị đ nh b ệ   ổ ệ nhi m/b  nhi m ứ   i công ch ng viên

1 2 ….

ố ỉ T nh (thành ph )...., ngày.......tháng......năm......

ưở ứ ưở ứ Tr ng Phòng công ch ng/Tr ng Văn phòng công ch ng

ấ ọ (ký, ghi rõ h  tên và đóng d u) (2)

Ghi chú:

ườ

ợ ổ ứ

ỏ ố

(1) Tr

ng h p t

ch c đăng ký là Phòng công ch ng thì b  tr ng c t này.

ườ ủ

ứ ọ

ấ ỉ

ưở

ạ   ủ ụ ng h p đăng ký hành ngh  và c p Th  công ch ng viên cùng th  t c đăng ký ho t   ng Văn phòng công

ề (2) Tr ộ đ ng c a Văn phòng công ch ng thì ch  ký và ghi rõ h  tên c a Tr ch ng.ứ