G I Y Đ N G H H O ÀN T H U T H E O H I P ĐN HẤ Ề Ị Ế Ệ Ị
T R ÁNH Đ Á NH T H U HAI L N G I A V I T NAM V À Ế Ầ Ữ Ệ ( t ên n cướ
,
v ùng, lãn h
t h k ý k t )ổ ế
………..
Áp d ng đi v i các t ch c, cá nhân là đi t ng c trú c a:ụ ố ớ ổ ứ ố ượ ư ủ
Vi t Nam ệ
N c ngoài ướ
Đ ngh đánh d u ề ị ấ (x) vào ô tr ng thích h p:ố ợ
1. Ng i đc hoàn thu :ườ ượ ế
A. T ch cổ ứ : B. Cá nhân:
1.1. Tên đy đ:........................................................................................................ầ ủ
Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh ấ ứ ậ H chi u ộ ế CMND
S : ..................................................................................ố
Ngày c p:......../......../............ t i ....................... C quan c p......................................ấ ạ ơ ấ
1.2. Tên s d ng trong giao d ch…………………………………………………………ử ụ ị
1.3. T cách pháp lýư
Pháp nhânCá nhân hành ngh đc l pề ộ ậ
Liên danh không t o pháp nhânạCá nhân hành ngh ph thu cề ụ ộ
Khác
Nêu rõ:.........................................
1.4. a. Đa ch t i Vi t Nam:………………………………………..……………………….ị ỉ ạ ệ
S đi n tho i:……………….S Fax: ………………… ố ệ ạ ố E-mail: ………………
Đa ch trên là:ị ỉ
Tr s chínhụ ở Nhà ở th ng trúườ Khác Nêu rõ: ..............
1.4.b. Đa ch giao d ch t i Vi t Nam ị ỉ ị ạ ệ (n u khác v i đa ch nêu trên)ế ớ ị ỉ …...............................
S đi n tho i:……………….S Fax: ………………… ố ệ ạ ố E-mail: ………………
1.5. Qu c t ch: ố ị
Vi t Namệ N c ký k t ướ ế N c khác ướ ………
1.6. Mã s thu t i Vi t Nam ố ế ạ ệ (n u có)ế: ..............................................................................
1.7.a Đa ch t i N c ký k t:…….......................................................................................ị ỉ ạ ướ ế
S đi n tho i:……………….S Fax: ………………… ố ệ ạ ố E-mail: ………………
Đa ch trên là:ị ỉ
Văn phòng đi di nạ ệ ĐD C s th ng trúơ ở ườ N i làm vi cơ ệ N i l u trúơ ư
Khác Nêu rõ:.......................................
1.7.b. Đa ch giao d ch t i N c ký k t ị ỉ ị ạ ướ ế (n u khác v i đa ch nêu trên)ế ớ ị ỉ ...............................
- 1 -
M u s : ẫ ố 02/ĐNHT
(Ban hành kèm theo Thông tư
s ố156
s ố /2013/TT-BTC ngày
6y ....././...11.
S đi n tho i:……………….S Fax: ………………… ố ệ ạ ố E-mail: ………………
1.8. Mã s thu t i N c ký k t (n u có)...........................................................ố ế ạ ướ ế ế
1.9. Th i gian có m t t i Vi t Nam ho c th c hi n ho t đng t i Vi t Nam (đi v i cácờ ặ ạ ệ ặ ự ệ ạ ộ ạ ệ ố ớ
t ch c, cá nhân là đi t ng c trú c a n c ngoài): ……………ổ ứ ố ượ ư ủ ướ
2. Đi di n đc u quy nạ ệ ượ ỷ ề 1:
2.1. Tên đy đ:...........................................................................................................ầ ủ
Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh ấ ứ ậ H chi u ộ ế CMND
S : ..........................................ố
Ngày c p:......../......../............ t i ....................... C quan c p..................................ấ ạ ơ ấ
2.2. Đa ch :..........................................................ị ỉ
S đi n tho i:................. S Fax:...............................E-mail:...............................ố ệ ạ ố
2.3 Mã s thu (n u có):.............................................................................................ố ế ế
2.4. T cách pháp lýư
Pháp nhânCá nhân hành ngh ph thu cề ụ ộ
Liên danh không t o pháp nhânạKhác
Nêu rõ:...........................................
Đi lý thu (n u có)ạ ế ế
3. N i dung đ ngh hoàn thu :ộ ề ị ế
3.1. Năm đ ngh áp d ng Hi p đnh:ề ị ụ ệ ị ………………..........................................................
3.2. S thu nh p thu c di n mi n, gi m theo Đi uố ậ ộ ệ ễ ả ề …….: ...................................................
S ốTT Kho n thu đ nghả ề ị
hoàn tr (ảSs cắlo iạ
thu )ế
Th i gian phát sinh kho nờ ả
đ ngh hoàn (K ề ị ỳ tính thu )ế
S đã n p đố ộ ề
ngh hoànị
(1) (2) (3) (4)
T ng c ng theo s c thu , k thuổ ộ ắ ế ỳ ế
T ng c ngổ ộ
S ti n đ ngh hoàn tr : B ng s : ố ề ề ị ả ằ ố ........... B ng ch :ằ ữ .....................................................
3.3 Hình th c đ ngh hoàn tr :ứ ề ị ả
3.3.a Bù tr ừsang cho kho n ph i n p Nả ả ộ gân sách Nhà n cướ SNNlo i thu /phí khácạ ế :
Số
TT
Kho nả
ph i n pả ộ
NSNN
Ngân
sách Nhà
C quan Thuơ
Th iờ
gian phát
sinh
kho nả
ph i n pả ộ
Quy t đnhế ị
thu/
T khai h iờ ả
quan
N p vào tàiộ
kho nả
Số
ti nề
Cơ C quanơ SốNgày Thu T mạ
1 Tr ng h p ng i n p thu u quy n cho đi di n h p pháp th c hi n th t c áp d ng Hi p đnh, bên u quy n vàườ ợ ườ ộ ế ỷ ề ạ ệ ợ ự ệ ủ ụ ụ ệ ị ỷ ề
bên đc u quy n ph i th c hi n các quy đnh v công ch ng và ch ng th c c a pháp lu t hi n hành, đng th i bênượ ỷ ề ả ự ệ ị ề ứ ứ ự ủ ậ ệ ồ ờ
đc u quy n ph i kê khai đy đ các thông tin t i ph n 1 và 2 c a Gi y đ ngh này.ượ ỷ ề ả ầ ủ ạ ầ ủ ấ ề ị
- 2 -
n cướ
(S cắlo iạ
thu )ế
quan
thuế
H iả
Quan (K ỳtính
thu )ế
NSNNN
gân
sách
Nhà
n cướ
thu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
T ng cổCng theo ộs cắlo iạ thu , c quan thu, ế ơ
k thuỳ ế
T NG C NGỔ Ộ
T ng s ti n n p Nổ ố ề ộ SNNgân sách Nhà n cướ ghi b ng ch :ằ ữ
…………………………………….
3.43.b Hoàn tr tr c ti p:ả ự ế
S ti n hoàn tr : B ng s : ố ề ả ằ ố ......................... B ng ch :ằ ữ .....................................................
Hoàn trả b ngằ : Ti n m tề ặ : Chuy n kho nể ả :
Chuy n ti n vào tài kho n sể ề ả ố : .................. T i Nạgân Hhàng (KBNNho b c Nhà n cạ ướ ):
(ho c) Ng i nh n ti nặ ườ ậ ề : S CMND/HốC chi uộ ế : ....... c p ngàyấ........ t iạ..........
4. Thông tin v giao d ch phát sinh thu nh p liên quan đn s thu đ ngh áp d ngề ị ậ ế ố ế ề ị ụ
Hi p đnh:ệ ị
4.1. Gi i trình tóm t t v giao d ch:ả ắ ề ị
………………………………………………………………………………………………
4.2. Gi i trình khác:ả
....................................................................................................................................
4.3. Tài li u g i kèm (ghi rõ tên tài li u, b n chính, b n sao):ệ ử ệ ả ả
1. .............
2…..........
Tôi cam k tếđoan các thông tin, và tài li u đã cung c p là ệ ấ trung th c và đy đự ầ ủđúng và
xin ch u trách nhi m tr c pháp lu t v các thông tinị ệ ướ ậ ề , và tài li u này./.ệ
NHÂN VIÊN ĐI LÝ THUẠ Ế
H và tên:…….ọ
Ch ng ch hành nghứ ỉ ề s :.ố......
...., Nngày .......tháng …....năm …....
NG I N P THU ho c ƯỜ Ộ Ế ặ
ĐI DI N H P PHÁP C A NG I N PẠ Ệ Ợ Ủ ƯỜ Ộ
THUẾ
( Ký, ghi rõ h tên, ch c v và đóng d uọ ứ ụ ấ )
Ghi chú:
- “Quy t đnh thu/T khai h i quan”: Ghi Quy t đnh hành chính c a c quan có th m quy n ho c t ế ị ờ ả ế ị ủ ơ ẩ ề ặ ờ
khai h i quan còn n ch a n p NSNN.ả ợ ư ộ
- 3 -
- “N p vào tài kho n”: Đánh d u “V” vào c t tài kho n có liên quanộ ả ấ ộ ả (a) C quan qu n lý thu n iơ ả ơ
ng i n p thu còn n thu ; (b) Quy t đnh hành chính c a c quan có th m quy n ho c t khai h i quan;ườ ộ ế ợ ế ế ị ủ ơ ẩ ề ặ ờ ả
(c) K thu , t k đn k ; (d) Đi v i kho n ph i n p NSNN theo t khai, quy t đnh c a c quan thu thìỳ ế ừ ỳ ế ỳ ố ớ ả ả ộ ờ ế ị ủ ơ
đánh d u d u “V” vào c t tài kho n “Thu NSNN”, đi v i kho n thu xu t nh p kh u do c quan h i quanấ ấ ộ ả ố ớ ả ế ấ ậ ẩ ơ ả
qu n lý thì đánh d u d u “V” vào c t tài kho n “T m thu”, đng th i ghi s ti n t ng ng theo dòng t i c tả ấ ấ ộ ả ạ ồ ờ ố ề ươ ứ ạ ộ
(8) “S ti n”ố ề .
- 4 -