Ộ Ộ Ủ Ệ .....................................     C NG HOÀ XàH I CH  NGHĨA VI T NAM

Ơ Ị ộ ậ ự ạ Đ N V :…………… Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc

Ị Ạ Ứ

GI Y Đ  NGH  T M  NG

ử Kính g i : CÔNG TY ………………………

ọ H   và   tên:…………………………………….MSCB:……………………………….. ……

ơ ậ ị ộ Đ n v /b   ph n:.....................................................................................................................

ứ Ch c danh:.............................................................................................................................

ề ứ ố ng ị ngh ạ t m s ề ti n:

Đ ……………………………………………………………………

ế t ằ b ng ữ ch :

Vi ………………………………………………………………………………

ứ ng:……………………………………………...

ạ Lý t m do ………………………………

ờ ạ Th i h n thanh toán:………………………………………………………………………

ủ ưở ủ ệ ề ườ ạ ứ Th  tr ng đ n v ơ ị         Ch  nhi m đ  tài/d  án ự              Ng i t m  ng

Ầ Ấ Ậ Ể PH N KI M SOÁT VÀ CH P NH N:

ố ề S  ti n:……………………………………………………………………………………

ế ằ ữ Vi t b ng ch :………………………………………………………………….…………

ế ạ ố ủ Theo phi u h ch toán s :…………..……..c a ngân hàng ngày…………………………

ế

Ụ Ổ

ụ                  Ph  trách k  toán

TRUNG TÂM D CH V  T NG H P