C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đc l p – T do – H nh phúc
GI Y XÁC NH N TH I GIAN LÀM VI C
Tôi tên là: ……………………………………………………………………………
C quan/đn v công tác:ơ ơ
……………………………………………………………
Ch c v : …………………………………………………………………………….
Xác nh n cho
Anh/Ch : …………………………………………………………………………….
Ngày sinh: …………………………………………………………………………...
Quê quán: ……………………………………………………………………………
H kh u th ng trú: ườ
…………………………………………………………………
Đã làm vi c t i:
……………………………………………………………………...
Th i gian làm vi c: T ngày …./ …../ …… đn ngày ……/ ……/ …….. ế
Nhi m v đc giao: ượ
………………………………………………………………..
………., ngày …../ …../ ……
Ng i xác nh nườ
(Ký tên & đóng d u)