ẫ ố

ế ố

M u s  05­DS

(Ban hành kèm theo Ngh  quy t s  01/2017/NQ­HĐTP ngày 13 tháng 01 năm 2017

ộ ồ

ị ẩ

ủ c a H i đ ng Th m phán Tòa án nhân dân t

i cao)

Ộ Ộ Ủ

ộ ậ

Ệ C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAM Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc

TÒA ÁN NHÂN DÂN........(1) S :ố ....../....../QĐ­XXTĐTC (2)

............, ngày........ tháng ...... năm ......

Ị Ị

Ế QUY T Đ NH   Ẩ XEM XÉT, TH M Đ NH T I CH

TÒA ÁN NHÂN DÂN........................................................................

ộ ậ ố ụ

Căn c  vào Đi u 97 và Đi u 101 c a B  lu t t

ự  t ng dân s ;

ứ ồ ơ ụ

ự ụ

Căn c  h  s  v  án dân s  th  lý s  .../…/ TLST­…ngày….tháng….năm…

V : ề (3)...........................................................................................................................

Xét:(4)............................................................................................................................

.....................................................................................................................................

QUY T Đ NH:

i ch  đ i v i:

ỗ ố ớ (5)...................................................................

1. Xem xét, th m đ nh t

.....................................................................................................................................

.....................................................................................................................................

ỗ ượ

ế

i ch  đ

.........phút

2.  Vi c xem xét, th m đ nh t

ị ngày .........tháng ...........năm ........t

ờ c ti n hành vào h i ..... gi iạ (6)...................................................................

ơ ươ

TH M PHÁN ọ (Ký tên, ghi rõ h  tên, đóng d u)

ườ

ặ ơ ẩ ượ

ậ  N i nh n: ự ­ Đ ng s ; ụ ể ỷ ặ ấ ­ Ghi c  th  U  ban nhân dân c p xã ho c Công an xã  ị ấ ổ ứ ơ ph  ch c n i có đ i  ng th  tr n ho c c  quan, t ượ ỗ ạ ị ng c n xem xét, th m đ nh t t i ch ;  ờ ữ ườ ­ Nh ng ng c m i; i khác đ ư ồ ơ ụ ­ L u h  s  v  án.

ẫ ử ụ ẫ ố ướ H ng d n s  d ng m u s  0 5  ­DS :

ỗ ế ẩ ạ ị (1) Ghi tên Toà án nhân dân ra quy t đ nh xem xét, th m đ nh t ầ ệ ế ị ệ ộ ỉ ươ ộ ươ ế ỉ ỉ ệ ỉ ụ ế ố ộ ộ ố ồ ấ ấ ạ ẵ ộ ấ   i ch ; n u là Toà án nhân dân c p ố ự   huy n thì c n ghi rõ Toà án nhân dân huy n nào thu c t nh, thành ph  tr c thu c trung  ng nào (ví ụ   d : Toà án nhân dân huy n X, t nh H), n u là Toà án nhân dân t nh, thành ph  tr c thu c trung  ng thì   ghi rõ Toà án nhân dân t nh (thành ph ) đó (ví d : Toà án nhân dân thành ph  Hà N i), n u là Toà án nhân dân c p cao thì ghi rõ Toà án nhân dân c p cao t ố ự ố i (Hà N i, Đà N ng, Thành ph  H  Chí Minh).

ứ ấ ụ ố ế ị ứ ố (2) Ô th  nh t ghi s , ô th  hai ghi năm ra quy t đ nh (ví d : S : 01/2017/QĐ­XXTĐTC).

ệ ấ ả ế (3) Ghi quan h  tranh ch p mà Toà án đang gi i quy t.

ợ ụ ể ế ặ ầ t. Tr ỉ ư ự ầ ủ ươ ng h p c  th  mà ghi yêu c u c a đ ươ  cách đ ng s  thì ghi rõ tên, đ a ch , t ễ ấ ườ ơ ụ ư ẩ ạ ự ng s  ho c th y c n thi ơ ự ủ ng s  c a ng i ch  c a ông Nguy n Văn A ­ nguyên đ n trong v  án, c  trú t ườ ợ   ng h p theo ụ ầ i có đ n yêu c u (ví d : Xét   ạ   i 261 ị ỗ ủ ố ậ ộ ườ (4) Tùy tr ầ ủ ươ yêu c u c a đ ị ầ yêu c u xem xét, th m đ nh t ố ộ ấ ph  Đ i C n, qu n Ba Đình, thành ph  Hà N i).

ố ượ ề ầ ữ ấ ẩ ị ạ (5) Ghi đ i t ng và nh ng v n đ  c n xem xét, th m đ nh t ỗ i ch .

ụ ể ị ể ẩ ị ạ ế (6) Ghi c  th  đ a đi m ti n hành xem xét, th m đ nh t ỗ i ch .