M u s 05-DS ẫ ố (Ban hành kèm theo Ngh quy t s 01/2017/NQ-HĐTP ngày 13 tháng 01 năm 2017ị ế ố
c a H i đng Th m phán Tòa án nhân dân t i cao)ủ ộ ồ ẩ ố
TÒA ÁN NHÂN DÂN........(1)
S :ố....../....../QĐ-XXTĐTC (2)
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
............, ngày........ tháng ...... năm ......
QUY T ĐNH Ế Ị
XEM XÉT, TH M ĐNH T I CHẨ Ị Ạ Ỗ
TÒA ÁN NHÂN DÂN........................................................................
Căn c vào Đi u 97 và Đi u 101 c a B lu t t t ng dân s ;ứ ề ề ủ ộ ậ ố ụ ự
Căn c h s v án dân s th lý s .../…/ TLST-…ngày….tháng….năm…ứ ồ ơ ụ ự ụ ố
V : ề(3)...........................................................................................................................
Xét:(4)............................................................................................................................
.....................................................................................................................................
QUY T ĐNH:Ế Ị
1. Xem xét, th m đnh t i ch đi v i:ẩ ị ạ ỗ ố ớ (5)...................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
2. Vi c xem xét, th m đnh t i ch đc ti n hành vào h i ..... gi .........phútệ ẩ ị ạ ỗ ượ ế ồ ờ
ngày .........tháng ...........năm ........t iạ(6)...................................................................
N i nh n:ơ ậ
- Đng s ;ươ ự
- Ghi c th U ban nhân dân c p xã ho c Công an xã ụ ể ỷ ấ ặ
ph ng th tr n ho c c quan, t ch c n i có đi ườ ị ấ ặ ơ ổ ứ ơ ố
t ng c n xem xét, th m đnh t i ch ; ượ ầ ẩ ị ạ ỗ
- Nh ng ng i khác đc m i;ữ ườ ượ ờ
- L u h s v án.ư ồ ơ ụ
TH M PHÁNẨ
(Ký tên, ghi rõ h tên, đóng d u)ọ ấ
H ng d n s d ng m u s 0ướ ẫ ử ụ ẫ ố 5 -DS :
(1) Ghi tên Toà án nhân dân ra quy t đnh xem xét, th m đnh t i ch ; n u là Toà án nhân dân c pế ị ẩ ị ạ ỗ ế ấ
huy n thì c n ghi rõ Toà án nhân dân huy n nào thu c t nh, thành ph tr c thu c trung ng nào (víệ ầ ệ ộ ỉ ố ự ộ ươ
d : Toà án nhân dân huy n X, t nh H), n u là Toà án nhân dân t nh, thành ph tr c thu c trung ng thìụ ệ ỉ ế ỉ ố ự ộ ươ
ghi rõ Toà án nhân dân t nh (thành ph ) đó (ví d : Toà án nhân dân thành ph Hà N i), n u là Toà ánỉ ố ụ ố ộ ế
nhân dân c p cao thì ghi rõ Toà án nhân dân c p cao t i (Hà N i, Đà N ng, Thành ph H Chí Minh).ấ ấ ạ ộ ẵ ố ồ
(2) Ô th nh t ghi s , ô th hai ghi năm ra quy t đnh (ví d : S : 01/2017/QĐ-XXTĐTC).ứ ấ ố ứ ế ị ụ ố
(3) Ghi quan h tranh ch p mà Toà án đang gi i quy t.ệ ấ ả ế
(4) Tùy tr ng h p c th mà ghi yêu c u c a đng s ho c th y c n thi t. Tr ng h p theoườ ợ ụ ể ầ ủ ươ ự ặ ấ ầ ế ườ ợ
yêu c u c a đng s thì ghi rõ tên, đa ch , t cách đng s c a ng i có đn yêu c u (ví d : Xétầ ủ ươ ự ị ỉ ư ươ ự ủ ườ ơ ầ ụ
yêu c u xem xét, th m đnh t i ch c a ông Nguy n Văn A - nguyên đn trong v án, c trú t i 261ầ ẩ ị ạ ỗ ủ ễ ơ ụ ư ạ
ph Đi C n, qu n Ba Đình, thành ph Hà N i). ố ộ ấ ậ ố ộ
(5) Ghi đi t ng và nh ng v n đ c n xem xét, th m đnh t i ch .ố ượ ữ ấ ề ầ ẩ ị ạ ỗ
(6) Ghi c th đa đi m ti n hành xem xét, th m đnh t i ch .ụ ể ị ể ế ẩ ị ạ ỗ