NGHIÊN CỨU CHỨC NĂNG THẤT TRÁI BẰNG
SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ CƠ TIM TRÊN BỆNH NHÂN
TĂNG HUYẾT ÁP VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2
CÓ PHÂN SỐ TỐNG MÁU BẢO TỒN
Học viên : Lê Thị Thắm
Người hướng dẫn: PGS. TS. Phạm Thị Hồng Thi
TS. Phạm Minh Tuấn
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tăng huyết áp và đái tháo đường là hai bệnh ngày càng phổ biến
Siêu âm tim đánh giá chức năng thất trái dựa vào EF bằng phương
pháp Simpson và Teicholz thường được sử dụng trên lâm sàng (1).
Siêu âm đánh dấu mô cơ tim là kỹ thuật mới giúp đánh giá chức
năng toàn bộ cũng như chức năng vùng thất trái, phát hiện sớm
tổn thương tim khi các phương pháp siêu âm tim khác vẫn còn
bình thường (2).
MỤC TIÊU
•1. Đánh giá chức năng thất trái bằng chỉ số sức căng
dọc trên siêu âm đánh dấu mô cơ tim trên bệnh nhân
THA –ĐTĐ type 2có phân số tống máu bảo tồn EF ≥
50%.
•2. Tìm hiểu mối liên quan giữa sức căng dọc toàn bộ
thất trái trên siêu âm đánh dấu mô cơ tim với một số
thông số siêu âm tim kinh điển và yếu tố nguy cơ tim
mạch.
TỔNG QUAN
Các kĩ thuật siêu âm đáng giá hình thái và chức năng tim bao gồm:
Siêu âm 2chiều:khảo sát về mặt giải phẫu của tim.
Siêu âm Doppler: Doppler xung, Doppler liên tục, Doppler màu
giúp cho khảo sát biến đổi hình thái, chức năng và huyết động của tim.
Siêu âm đánh dấu mô cơ tim:phân tích sự co bóp cơ tim theo nhiều
chiều giúp đánh giá đầy đủ khả năng co bóp của tim, qua đó lượng hoá
được chức năng toàn bộ, chức năng vùng thất trái, phát hiện sớm bất
thường co bóp cơ tim.
Sức căng cơ tim theo chiều dọc (Longitudinal Strain): mô tả trực tiếp
sự biến dạng cơ tim từ đáy đến đỉnh.
TỔNG QUAN
•Ưu điểm của kĩ thuật siêu âm đánh dấu mô cơ tim
•Kết quả là thông số định lượng,hạn chế sai số đo đạc.
•Có khả năng tái lập lại chức năng theo từng vùng và toàn
bộ cơ tim
•Có thể đánh giá chức năng tim theo nhiều hướng và phát
hiện suy giảm chức năng tim kín đáo cho dù phân suất
tống máu bình thường.