Đn vơ ị: …………………
B ph n:ộ ậ ………………
M u s 05- LĐTLẫ ố
(Ban hành theo Thông t s 133/2016/TT-BTC ư ố
ngày 26/8/2016 c a B Tài chính)ủ ộ
PHI U XÁC NH N S N PH M HO C CÔNG VI C HOÀN THÀNHẾ Ậ Ả Ẩ Ặ Ệ
Ngày ... tháng ... năm ... …
Tên đn v (ho c cá nhân): ………………………………………………….ơ ị ặ
Theo H p đng s : ………ợ ồ ố ngày …… tháng …… năm ……………………..
STT Tên s n ph m (côngả ẩ
vi c)ệĐn vơ ị
tính
Số
l ngượ Đnơ
giá
Thành
ti nềGhi chú
A B B 1 2 3 D
C ngộ
T ng s ti n (vi t b ng ch ): ………………………………………………….ổ ố ề ế ằ ữ
Ngày ... tháng ... năm ...
Người giao vi cệ
(Ký, h tên)ọ
Ng i nh n vi cườ ậ ệ
(Ký, h tên)ọ
Ng i ki m tra ch t ườ ể ấ
l ngượ
(Ký, h tên)ọ
Ng i duy tườ ệ
(Ký, h tên)ọ