intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng Bệnh chàm (eczema) - ThS. Phạm Thị Tiếng

Chia sẻ: Nga Nga | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:31

201
lượt xem
31
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Bệnh chàm (eczema) do ThS. Phạm Thị Tiếng biên soạn giới thiệu tới các bạn những kiến thức đại cương về bệnh chàm; giai đoạn và sự tiến triển của bệnh; cách điều trị đối với các bệnh chàm sữa, chàm thể tạng,... Mời các bạn tham khảo bài giảng để hiểu rõ hơn về điều này.  

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Bệnh chàm (eczema) - ThS. Phạm Thị Tiếng

  1. ĐẠI CƯƠNG   Bệnh chàm :một quá trình phản  ứng của da trên một cơ địa đặc  biệt dễ phản ứng với dị ứng  nguyên ở trong hay ngoài cơ thể.
  2. LÂM SÀNG * Các giai đoạn của bệnh chàm:  Hồng ban, sẩn, mụn nước, rịn nước, đóng  mài, tróc vẩy, lichen hĩa.  Giới hạn khơng rõ.   Khơng tẩm nhuận
  3. LÂM SÀNG Vị trí:      Bất cứ chỗ nào trên cơ thể     Niêm mạc: (­)     Bán niêm mạc(+/­). Triệu chứng cơ năng:   Ngứa
  4. TIẾN TRIỂN:  * Thuận lợi: khỏi bệnh trong vài  ngày hay vài tuần. * Không thuận lợi: tái phát­  Đỏ da toàn thân tróc vẩy. * Thường bị bội nhiễm, viêm vi cầu  thận.
  5. PHÂN LOẠI  *Theo tiến triển:   Chàm cấp: hồng ban, mụn nước, rịn nước.  Chàm bán cấp: rịn nước, vết tích mụn  nước, tróc vẩy.  Chàm mãn: lichen hóa. * Theo nguyên nhân: bên trong  hay bên ngoài cơ thể.
  6. DẠNG LÂM SÀNG  Chàm tiếp xúc:  Lâm sàng: giới hạn rõ, ngứa, viêm,  mụn nước, hình dạng vật tiếp xúc.  Nguyên nhân: thuốc thoa, lá cây, băng  keo, quần áo…  Điều trị:  Loại bỏ nguyên nhân gây  bệnh
  7. Điều trị Tại chỗ: *  tuỳ theo giai đoạn bệnh  *  vị trí của sang thương:  *  đắp thuốc tím, *  thuốc màu: Milian, Eosine 2%,  Castellani *  corticoides
  8. Điều trị *Toàn thân: Kháng sinh khi có bội  nhiễm. *Kháng histamin
  9. Điều trị Kháng histamin:  Prometazine 15mg  Chlorpheniramin 4mg   Polaramin 2mg, 6 mg   Hydroxyzine( Atarax: 25mg)
  10.  Terfenadine 60 mg,   Fexofenadine( Telfast:60, 120, 180 mg)  Cetirizin10 mg(Zyrtec),  Levocetirizin(Xyzal)   Loratidine10mg,   Desloratidine 5mg(Aerius)…
  11. Chàm thể tạng:  Có tính gia đinh.  Tiền sử cá nhân hay gia đình bị suyển,  Viêm mũi dị ứng, dị ứng..: 70%  Hai dạng chính: chàm sữa, chàm thể tạng  người lớn.
  12. Chàm sữa  Tuổi: 3­6 tháng  Vị trí: mặt, 2 má, đối xứnglan nhưng  chừa các lỗ thiên nhiên.  Sang thương: hồng ban­  mụn nước,  rịn nước, đóng mài, tróc vẩy.  Diễn tiến: biến mất trước 4 tuổi. Nếu  chưa hết bệnh chàm thể tạng người  lớn
  13. CHÀM SỮA  Không nên:+ nhập viện.            + Chích ngừa: nhất là đậu  mùa  bệnh mụn mủ dạng  thủy đậu: lành để lại sẹo                     + Không dùng Corticoides,  kháng sinh liều cao và  mạnh.
  14. CHÀM THỂ TẠNG  Vị trí: mặt duỗi chi, các nếp, đối xứng,  tái phát thường xuyên  Ngứa( +++)  Da vẩy cá 2 cẳng chân(+) : 10% trường  hợp.  Chàm sữa thể tạng 70% trường hợp.  Lâm sàng: hồng ban, mụn nước, vẩy,  mài, vết cào xước, lichen hoá,..  Đỏ da toàn thân: 1%.
  15. CHÀM THỂ TẠNG  Điều trị:  Tại chỗ: tránh gãi, chà xát   Thuốc thoa tuỳ  giai đoạn bệnh:   Cấp: thuốc tím, Milian, Eosine 2%,  Castellani.   Bán cấp: hồ nước: oxide kẽm,  glycerine, nước  Dầu kẽm: làm dịu da, giảm viêm: oxide  kẽm và dầu phọng.  Mãn: mỡ salicyle 2%, 5%, 10%
  16. CHÀM THỂ TẠNG Toàn thân:  Kháng histamin.  Bội nhiễm: kháng sinh  Lợi gan mật khi có rối loạn chức năng.  Giải mẫn cảm không đặc hiệu:  Hyposulfite de sodium9(hyposulfene)  Kiêng thức ăn
  17. CÁC DẠNG KHÁC  CỦA CHÀM  *Chàm dạng tổ đĩa và tổ đĩa:  Tổ đĩa: sang thương là mụn nước sâu  ở lòng bàn tay, lòng bàn chân và cạnh  rìa các ngón.  Chàm dạng tổ dĩa có thêm hồng ban và   vị trí khác
  18.  Chàm tiết bã: hồng ban trên có  mài mỡ.  Vị trí: vùng tiết bã nhiều: da đầu, 2  bên cánh mũi, nếp sau tai, giữa 2  xương bã vai, trước xương ức.
  19. Hướng dẫn xử lý viêm da thể tạng  Giải thích và hướng dẫn liên quan đến: 1­ Tắm. 2­ Sự ẩm da. 3­ Tránh bệnh làm bùng phát. 4­ Điều trị tại chỗ và tòan thân. 5­ Giảm stress. 6­ Tránh biến chứng của bệnh hay điều trị.
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2