Bài giảng Catheter dùng trong thận nhân tạo

CATHETER DÙNG TRONG<br /> THẬN NHÂN TẠO<br /> <br /> BS PHẠM MỸ HẠNH<br /> Khoa THẬN NHÂN TẠO<br /> BV CHỢ RẪY<br /> <br /> DẪN NHẬP<br /> • Đa số bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối phải<br /> chạy thận nhân tạo chu kỳ (3 lần/tuần)<br /> • Một đường mạch máu tốt là nhu cầu thiết yếu để<br /> thực hiện thận nhân tạo hiệu quả.<br /> • Có 3 loại đường mạch máu:<br /> 1.Fistula động-tĩnh mạch<br /> 2.Graft động-tĩnh mạch<br /> 3.Catheter tĩnh mạch trung tâm<br /> <br /> DẪN NHẬP (tt)<br /> • Sự tăng nhanh số lượng bệnh nhân bệnh thận<br /> giai đoạn cuối phải chạy thận nhân tạo  tăng<br /> sử dụng Catheter tĩnh mạch trung tâm làm<br /> đường mạch máu (tạm thời)<br /> • Cathetr tĩnh mạch trung tâm:<br /> <br /> _ Thường dùng làm đường mạch máu để chạy thận<br /> nhân tạo.<br /> _ Rất quan trọng vì có thể cứu mạng bn cần chạy<br /> thận nhưng không có fistula hay graft.<br /> <br /> DẪN NHẬP (tt)<br /> • Cathetr tĩnh mạch trung tâm:<br /> _chỉ có chức năng trong thời gian ngắn.<br /> _lại kèm theo nhiều biến chứng làm tăng tỉ lệ<br /> bệnh lý, tỉ lệ tử vong.<br /> _Các guideline (KDOQI, EBPG) đều khuyến<br /> cáo: chỉ dùng hạn chế và trong thời gian ngắn<br /> nhất có thể.<br /> <br /> DẪN NHẬP (tt)<br /> Đối diện với thức tế khó khăn nầy, khi sử dụng<br /> Catheter tĩnh mạch trung tâm làm đường mạch<br /> máu cần áp dụng tốt qui tắc thực hành lâm sàng<br /> nhằm có thể kiểm soát các biến chứng, đem lại<br /> kết quả điều trị cao nhất<br /> <br />