1
1
ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
PGS.TS. LÊ THỊ NGỌC DUNG
PGS.TS. LÊ THỊ NGỌC DUNG
BỘ MÔN NHI
BỘ MÔN NHI
ĐH Y DƯỢC TP.HCM
ĐH Y DƯỢC TP.HCM
2
2
NỘI DUNG
NỘI DUNG
1.
1. ĐẠI CƯƠNG
ĐẠI CƯƠNG
2.
2. PHÂN LOẠI
PHÂN LOẠI
3.
3. NGUYÊN NHÂN VÀ SINH LÝ BỆNH
NGUYÊN NHÂN VÀ SINH LÝ BỆNH
4.
4. CHẨN ĐOÁN
CHẨN ĐOÁN
5.
5. BIẾN CHỨNG LÂU DÀI
BIẾN CHỨNG LÂU DÀI
6.
6. ĐIỀU TRỊ
ĐIỀU TRỊ
7.
7. PHÂN BIỆT ĐTĐ TÍP 1 VÀ TÍP 2
PHÂN BIỆT ĐTĐ TÍP 1 VÀ TÍP 2
3
3
1.ĐẠI CƯƠNG
1.ĐẠI CƯƠNG
ĐTĐ là m t r i lo n chuy n hoá mãn tính do thi u ộ ố ạ ể ế
ĐTĐ là m t r i lo n chuy n hoá mãn tính do thi u ộ ố ạ ể ế
insulin h ăc do khi m khuy t tác ọ ế ế
insulin h ăc do khi m khuy t tác ọ ế ế đ
đng c a insulin ộ ủ
ng c a insulin ộ ủ
gây ra nh ng b t th ng trong chuy n hoá glucid, ữ ấ ườ ể
gây ra nh ng b t th ng trong chuy n hoá glucid, ữ ấ ườ ể
protein và lipid, d n ẫ
protein và lipid, d n ẫđ
đn r i lo n ch c năng và t n ế ố ạ ứ ổ
n r i lo n ch c năng và t n ế ố ạ ứ ổ
th ng nhi u c quan, ươ ề ơ
th ng nhi u c quan, ươ ề ơ đ
đc bi t là m t, th n, th n ặ ệ ắ ậ ầ
c bi t là m t, th n, th n ặ ệ ắ ậ ầ
kinh, tim và m ch máu.ạ
kinh, tim và m ch máu.ạ
Nam = nữ
Nam = nữ
m i tu i; 5-7 tu i; 11-13 tu i; < 2 tu i: 8%ọ ổ ổ ổ ổ
m i tu i; 5-7 tu i; 11-13 tu i; < 2 tu i: 8%ọ ổ ổ ổ ổ
s sinh: < 0,3%ơ
s sinh: < 0,3%ơ
4
4
1.ĐẠI CƯƠNG (tt)
1.ĐẠI CƯƠNG (tt)
Insuline được tiết bởi tế bào B (
Insuline được tiết bởi tế bào B (β
β) của đảo
) của đảo
Langerhans tuyến tụy, có tác dụng làm hạ
Langerhans tuyến tụy, có tác dụng làm hạ
đường huyết.
đường huyết.
Nhu cầu Insuline:
Nhu cầu Insuline:
phụ thuộc
phụ thuộc
Cân nặng: 0,75 U/kg/ngày
Cân nặng: 0,75 U/kg/ngày
Dậy thì:
Dậy thì: 1 U/kg/ngày
1 U/kg/ngày
Thức ăn:
Thức ăn: 1-2 U/ 10g Glucose
1-2 U/ 10g Glucose
Giảm với hoạt động của hệ cơ
Giảm với hoạt động của hệ cơ
Tăng nhu cầu: stress, nhiễm trùng, phẫu
Tăng nhu cầu: stress, nhiễm trùng, phẫu
thuật, chấn thương.
thuật, chấn thương.
5
5
2.PHÂN LOẠI
2.PHÂN LOẠI
ĐTĐ típ 1: TĐ phụ thuộc Insuline, tự miễn
ĐTĐ típ 1: TĐ phụ thuộc Insuline, tự miễn
trẻ em, thiếu Insuline nặng
trẻ em, thiếu Insuline nặng
ĐTĐ típ 2: TĐ không phụ thuộc Insuline,
ĐTĐ típ 2: TĐ không phụ thuộc Insuline,
>40 tuổi, mập, biến chứng mạn tính
>40 tuổi, mập, biến chứng mạn tính
ĐTĐ thứ phát: bệnh lý tụy (viêm, u, cắt bỏ,
ĐTĐ thứ phát: bệnh lý tụy (viêm, u, cắt bỏ,
mucoviscidose)
mucoviscidose)