NGHIÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG
Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO DIỆN RỘNG BÁN CẦU
CÓ THÔNG KHÍ CƠ HỌC
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108
BỘ MÔN NỘI THẦN KINH
NCS. Trần Thị Oanh
Người hướng dẫn: GS.TS. Nguyễn Văn Thông
TS. Nguyễn Hồng Quân
ĐẶT VẤN ĐỀ
n Đột quỵ não: gây tử vong thứ 3, gây tàn phế thứ 1.
n Cập nhật thống kê ở Mỹ 2014: NMN 87 % đột quỵ não (1)
n Nhồi máu não diện rộng là một trong những nguyên nhân
gây tử vong hàng đầu ở các đơn vị hồi sức thần kinh.
n Suy giảm chức năng thần kinh thường xảy ra trong 48h
đến 5 ngày đầu sau khi khởi phát, cần vai trò của hồi sức
tích cực thần kinh như chống phù não, thông khí cơ học,…
n Tỉ lệ NMN cần TKCH không cao nhưng tiên lượng rất xấu,
(tỷ lệ tử vong sau một năm 60 - 81%) [*, **, ***]
(1) Go Alan S, Mozaffarian Dariush, (2014), "Heart disease and stroke statistics-2014 update",
Circulation,
129(3).
* Berrouschot (2000): tỉ lệ TV 3 tháng là 81%.
** Milhaud (2004): tỉ lệ TV một năm là 70%
*** Schielke (2005): tỉ lệ TV một năm là 60%
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Ø Nghiên cứu một số yếu tố tiên lượng ở bệnh
nhân nhồi máu não diện rộng bán cầu có thông
khí cơ học.
ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU (1)
§ 75 BN nhồi máu não diện rộng bán cầu có thông khí cơ
học được điều trị tại Trung tâm đột quỵ não – Bệnh viện
TWQĐ 108 từ 9/2013 – 4/2016.
§ 
Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân:
1. Được chẩn đoán xác định nhồi máu não theo định nghĩa
đột quỵ não của Tổ chức Y tế Thế giới (1989).
2. Có hình ảnh nhồi máu não diện rộng tương ứng trên phim
CT Scanner hoặc MRI sọ não
3. Bệnh nhân được thông khí cơ học.
4. Đến viện trong vòng 72 giờ, sau khi khởi phát nhồi máu
não