Giới thiệu tài liệu
Hướng dẫn này cung cấp một cái nhìn tổng quan về sepsis và sốc nhiễm trùng, bao gồm các định nghĩa, sinh lý bệnh, biểu hiện lâm sàng, chẩn đoán và điều trị. Tài liệu này nhằm mục đích hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng trong việc nhận biết và quản lý hiệu quả tình trạng nguy hiểm này.
Đối tượng sử dụng
Bác sĩ lâm sàng, sinh viên y khoa, điều dưỡng
Nội dung tóm tắt
Hướng dẫn này trình bày chi tiết về sepsis và sốc nhiễm trùng, bắt đầu bằng việc giới thiệu các định nghĩa hiện hành theo Sepsis III, nhấn mạnh rằng sepsis là một rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do đáp ứng không được điều phối của cơ thể đối với nhiễm trùng. Sốc nhiễm trùng được định nghĩa là một phân nhóm của sepsis, trong đó các bất thường về tuần hoàn và chuyển hóa tế bào đủ nặng để gây tăng đáng kể tỷ lệ tử vong. Tài liệu này cũng bao gồm các tiêu chuẩn chẩn đoán sepsis, bao gồm các tiêu chuẩn tổng quát, tiêu chí viêm, tiêu chí huyết động và tiêu chí tưới máu mô. Hướng dẫn này đi sâu vào sinh lý bệnh của sepsis, bao gồm phản ứng viêm, rối loạn đông máu và tổn thương đa cơ quan. Các biểu hiện lâm sàng của sepsis được thảo luận, bao gồm các ổ nhiễm trùng nguyên phát, các triệu chứng gợi ý và hội chứng suy đa cơ quan. Các xét nghiệm cận lâm sàng quan trọng để chẩn đoán sepsis được liệt kê, bao gồm xét nghiệm vi sinh, công thức máu, phết máu ngoại biên, xét nghiệm đông máu, lactate máu và procalcitonin. Hướng dẫn này cũng tóm tắt các cập nhật từ Surviving Sepsis Campaign (SSC) 2021, bao gồm các thay đổi trong tầm soát sepsis, hồi sức ban đầu, sử dụng kháng sinh và quản lý huyết động. Các khuyến nghị cụ thể về việc sử dụng corticosteroid và vitamin C cũng được trình bày. Cuối cùng, tài liệu này thảo luận về các phương pháp đánh giá đáp ứng dịch truyền và các lựa chọn vận mạch trong điều trị sepsis và sốc nhiễm trùng.