5/16/2015<br />
<br />
RUG1<br />
<br />
Sai sót trong sử dụng thuốc<br />
(Chuẩn bị & Thực hiện)<br />
<br />
TS. Nguyễn Hương Thảo<br />
BM Dược Lâm Sàng, Khoa Dược, ĐHYD Tp HCM<br />
<br />
Tp Hồ Chí Minh, 18-19/05/2015<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
Nội dung<br />
Giới thiệu về sử dụng thuốc an toàn<br />
Định nghĩa sai sót trong sử dụng thuốc<br />
PP nghiên cứu<br />
Các yếu tố ảnh hưởng đến sai sót<br />
Cải thiện/phòng ngừa sai sót<br />
<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
1<br />
<br />
5/16/2015<br />
<br />
Giới thiệu<br />
<br />
Case 1<br />
<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
Giới thiệu<br />
<br />
Case 2<br />
<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
2<br />
<br />
5/16/2015<br />
<br />
Giới thiệu<br />
<br />
Case 3<br />
<br />
Một em bé 2 tuần tuổi (2 kg), được cho thở oxy và tiêm<br />
truyền morphine liên tục.<br />
Bác sĩ tập sự kê thêm 1 liều morphin 0.7 mg (35<br />
microgram/kg).<br />
Điều dưỡng chuẩn bị thuốc, có kiểm tra kép với một<br />
đồng nghiệp khác.<br />
Sau đó, nhận ra liều cần chuẩn bị là 0,07 mg morphine<br />
(không phải 0,7 mg).<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
Giới thiệu<br />
<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
3<br />
<br />
5/16/2015<br />
<br />
Giới thiệu<br />
<br />
Hậu quả<br />
<br />
Tổn hại cho bệnh nhân<br />
Kéo dài thời gian nằm viện<br />
Cần thêm thuốc / xét nghiệm để điều trị độc tính/TDP<br />
Bệnh nhân mất niềm tin vào hệ thống y tế<br />
<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
Các biến cố không mong muốn do sử dụng thuốc<br />
(Adverse drug events/ADEs)<br />
Các NC ở USA, Australia, UK, Denmark<br />
3-17% BN gặp phải 1 ADE / BV<br />
Khoảng ½ ADEs có thể phòng ngừa<br />
Khoảng 20% ADEs liên quan đến sử dụng thuốc<br />
<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
4<br />
<br />
5/16/2015<br />
<br />
Giới thiệu<br />
<br />
Bệnh gây ra<br />
do thuốc /<br />
điều trị<br />
<br />
Adverse drug<br />
reactions<br />
<br />
Dean Franklin et al. 2005<br />
<br />
Sai sót trong<br />
sử dụng thuốc<br />
Adverse drug events<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
Thuật ngữ<br />
Thuật ngữ<br />
Adverse drug reaction<br />
Adverse event<br />
<br />
Tác dụng không mong muốn (TDP)<br />
Biến cố không mong muốn<br />
<br />
Medication error/incident Sai sót trong sử dụng thuốc<br />
Adverse drug event<br />
Biến cố không mong muốn lq thuốc<br />
<br />
Drug related problems<br />
<br />
Những vấn đề liên quan đến thuốc<br />
Pharmacotherapy &<br />
Pharmaceutical Care<br />
<br />
5<br />
<br />