Bài giảng Siêu âm vùng chậu/phụ khoa bình thường

Chia sẻ: ViBaku2711 ViBaku2711 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:77

Thêm vào BST

Báo xấu

49
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Siêu âm vùng chậu/phụ khoa bình thường trình bày các nội dung chính sau: Siêu âm hai chiều, siêu âm Doppler, siêu âm 3D,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Siêu âm vùng chậu/phụ khoa bình thường

Siêu âm vùng chậu/phụ khoa bình thường
Nội dung học • Siêu âm hai chiều – Đường dưới xương mu (bàng quang căng) – Đường trong âm đạo (bàng quang rỗng) • Siêu âm Doppler (màu, năng lượng) • Siêu âm 3D • Siêu âm đường âm đạo (hysterosonography- sérum physiologique) hinhanhykhoa.com
Siêu âm hai chiều • Đường bụng trước tiên – Bàng quang căng (Cửa sổ xuyên âm) • Cho phép khảo sát đầy đủ khoang bụng-chậu (khảo sát dịch trong túi cùng Douglas, trong rãnh đại tràng-thành bụng (gouttières pariéto-coliques)) • Đường âm đạo bổ sung – Bàng quang rỗng • Tử cung nhìn gập sau (rétro versé) • Khảo sát nội mạc • Tùi cùng douglas, Vách ngăn trực tràng âm đạo (cloison recto vaginale)
Siêu âm vùng chậu • Các cơ quan sinh dục bên trong – Tử cung (cổ và thân) – Buồng trứng – Vòi trứng • Túi cùng Douglas và vách ngăn trực tràng âm đạo • Bụng – Rãnh thành bụng-đại tràng – Thận • U xơ tử cung dưới thanh mạc của dây chằng rộng • Dị dạng tử cung
Khảo sát các cơ quan sinh dục bên trong • Khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt (Nội mạc, cổ tử cung, buồng trứng) – Giai đoạn tăng sinh – Giai đoạn rụng trứng – Giai đoạn hoàng thể • Kháu nhau tùy vào tuổi bệnh nhân – Tuổi nhỏ – Tuổi sinh sản – Tuổi mãn kinh
Khảo sát tử cung • Tư thế của tử cung • Hình dạng của các đường bờ tử cung • Kích thước tử cung • Cấu trúc âm (phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt) • Thân tử cung (thanh mạc, lớp cơ, nội mạc, khoang tử cung) • Cổ tử cung (ống cổ tử cung, lỗ ngoài ống cổ tử cung)
Tư thế tử cung • Trên mặt cắt Sagital V Gập trước Trung gian Gập sau
Tư thế tử cung • Trên mặt cắt ngang – Giữa (Médian) – Lệch bên (Latéro-dévié)
Các đường bờ của tử cung Điều quan trọng là khảo sát đường thanh mạc phía ngoài lớp cơ. Đường này cần phải đều và không biến dạng hay lệch Biến dạng ra trước Đường bờ đều Đường bờ không đều
Kích thước tử cung • Thay đổi tùy thuộc vào – Tuổi ( dậy thì, mãn kinh) – Số lần mang thai trước – Giai đoạn chu kỳ kinh • Các số đo – Mặt cắt đứng dọc sagittal • Chiều dài và bề dày tử cung • Bề dày nội mạc – Mặt cắt ngang • Chiều rộng tử cung hinhanhykhoa.com
Kích thước tử cung Mặc cắt dọc – Chiều dài – Bề dày Mặt cắt ngang – Chiều rộng 70 x 50 x 38 mm
Kích thước tử cung trên siêu âm • Theo Henri MARRET và Jacques LANSAC Phụ nữ Chiều dài Chiều dày Chiều rộng Chưa mang thai 65 mm 30 mm 40 mm Mang thai nhiều 80 mm 40 mm 60 mm lần Mãn kinh 65 - 35 mm 25 -18 mm 35 -20 mm hinhanhykhoa.com
Cấu trúc âm tử cung Thân tử cung – Lớp cơ Thay đổi theo: – Khoang tử cung Giai đoạn tăng sinh Giai đoạn rụng trứng – Nội mạc Giai đoạn hoàng thể Cổ tử cung – Ống cổ tử cung – Lỗ ngoài cổ tử cung
Cấu trúc âm tử cung • Mặt cắt sagital – Khảo sát thân và cổ tử cung (même cliché) – Khoang tử cung (tăng âm vừa) – Nội mạc và lớp cơ – Thanh mạc hinhanhykhoa.com
Cấu trúc âm tử cung • Trên mặt cắt đứng ngang (coronal) – Khoang tử cung hình tam giác và viền giảm âm ngoại vi – Các lỗ vòi tử cung – Eo và cổ tử cung
Cấu trúc âm tử cung • Trên mặt cắt ngang – Thân tử cung • Khoang tử cung • Lớp cơ • Lớp thanh mạc – Cổ tử cung hinhanhykhoa.com
Khảo sát lớp cơ • Bình thường: đồng nhất
Khảo sát lớp cơ • Có thể không đồng nhất U xơ trong lớp cơ trước đáy Adenomyosis Cấu trúc mạch máu hinhanhykhoa.com
Khảo sát lớp cơ • Có thể không đồng nhất 1 Cấu trúc mạch máu
Khảo sát khoang tử cung • Khoang tử cung ảo – Hình đường thẳng tăng âm • Giao diện giữa hai mặt của lớp nội mạc Đường bụng Đường âm đạo hinhanhykhoa.com