YOMEDIA
Bài giảng Siêu âm vùng chậu/phụ khoa bình thường
Chia sẻ: ViBaku2711 ViBaku2711
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:77
54
lượt xem
4
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Bài giảng Siêu âm vùng chậu/phụ khoa bình thường trình bày các nội dung chính sau: Siêu âm hai chiều, siêu âm Doppler, siêu âm 3D,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Siêu âm vùng chậu/phụ khoa bình thường
- Siêu âm vùng chậu/phụ khoa
bình thường
- Nội dung học
• Siêu âm hai chiều
– Đường dưới xương mu (bàng quang căng)
– Đường trong âm đạo (bàng quang rỗng)
• Siêu âm Doppler (màu, năng lượng)
• Siêu âm 3D
• Siêu âm đường âm đạo (hysterosonography- sérum physiologique)
hinhanhykhoa.com
- Siêu âm hai chiều
• Đường bụng trước tiên
– Bàng quang căng (Cửa sổ xuyên âm)
• Cho phép khảo sát đầy đủ khoang bụng-chậu (khảo sát dịch trong túi
cùng Douglas, trong rãnh đại tràng-thành bụng (gouttières pariéto-coliques))
• Đường âm đạo bổ sung
– Bàng quang rỗng
• Tử cung nhìn gập sau (rétro versé)
• Khảo sát nội mạc
• Tùi cùng douglas, Vách ngăn trực tràng âm đạo (cloison recto vaginale)
- Siêu âm vùng chậu
• Các cơ quan sinh dục bên trong
– Tử cung (cổ và thân)
– Buồng trứng
– Vòi trứng
• Túi cùng Douglas và vách ngăn trực tràng âm đạo
• Bụng
– Rãnh thành bụng-đại tràng
– Thận
• U xơ tử cung dưới thanh mạc của dây chằng rộng
• Dị dạng tử cung
- Khảo sát các cơ quan sinh dục bên trong
• Khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt (Nội mạc, cổ tử
cung, buồng trứng)
– Giai đoạn tăng sinh
– Giai đoạn rụng trứng
– Giai đoạn hoàng thể
• Kháu nhau tùy vào tuổi bệnh nhân
– Tuổi nhỏ
– Tuổi sinh sản
– Tuổi mãn kinh
- Khảo sát tử cung
• Tư thế của tử cung
• Hình dạng của các đường bờ tử cung
• Kích thước tử cung
• Cấu trúc âm (phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt)
• Thân tử cung (thanh mạc, lớp cơ, nội mạc, khoang tử cung)
• Cổ tử cung (ống cổ tử cung, lỗ ngoài ống cổ tử cung)
- Tư thế tử cung
• Trên mặt cắt Sagital
V
Gập trước Trung gian Gập sau
- Tư thế tử cung
• Trên mặt cắt ngang
– Giữa (Médian)
– Lệch bên (Latéro-dévié)
- Các đường bờ của tử cung
Điều quan trọng là khảo sát đường thanh mạc phía ngoài lớp cơ. Đường này cần phải
đều và không biến dạng hay lệch
Biến dạng ra trước
Đường bờ đều Đường bờ không đều
- Kích thước tử cung
• Thay đổi tùy thuộc vào
– Tuổi ( dậy thì, mãn kinh)
– Số lần mang thai trước
– Giai đoạn chu kỳ kinh
• Các số đo
– Mặt cắt đứng dọc sagittal
• Chiều dài và bề dày tử cung
• Bề dày nội mạc
– Mặt cắt ngang
• Chiều rộng tử cung
hinhanhykhoa.com
- Kích thước tử cung
Mặc cắt dọc
– Chiều dài
– Bề dày
Mặt cắt ngang
– Chiều rộng
70 x 50 x 38 mm
- Kích thước tử cung trên siêu âm
• Theo Henri MARRET và Jacques LANSAC
Phụ nữ Chiều dài Chiều dày Chiều rộng
Chưa mang thai 65 mm 30 mm 40 mm
Mang thai nhiều 80 mm 40 mm 60 mm
lần
Mãn kinh 65 - 35 mm 25 -18 mm 35 -20 mm
hinhanhykhoa.com
- Cấu trúc âm tử cung
Thân tử cung
– Lớp cơ Thay đổi theo:
– Khoang tử cung Giai đoạn tăng sinh
Giai đoạn rụng trứng
– Nội mạc Giai đoạn hoàng thể
Cổ tử cung
– Ống cổ tử cung
– Lỗ ngoài cổ tử cung
- Cấu trúc âm tử cung
• Mặt cắt sagital
– Khảo sát thân và cổ tử cung (même cliché)
– Khoang tử cung (tăng âm vừa)
– Nội mạc và lớp cơ
– Thanh mạc
hinhanhykhoa.com
- Cấu trúc âm tử cung
• Trên mặt cắt đứng ngang (coronal)
– Khoang tử cung hình tam giác và viền giảm âm
ngoại vi
– Các lỗ vòi tử cung
– Eo và cổ tử cung
- Cấu trúc âm tử cung
• Trên mặt cắt ngang
– Thân tử cung
• Khoang tử cung
• Lớp cơ
• Lớp thanh mạc
– Cổ tử cung
hinhanhykhoa.com
- Khảo sát lớp cơ
• Bình thường: đồng nhất
- Khảo sát lớp cơ
• Có thể không đồng nhất
U xơ trong lớp cơ trước đáy Adenomyosis
Cấu trúc mạch máu
hinhanhykhoa.com
- Khảo sát lớp cơ
• Có thể không đồng nhất
1
Cấu trúc mạch máu
- Khảo sát khoang tử cung
• Khoang tử cung ảo
– Hình đường thẳng tăng âm
• Giao diện giữa hai mặt của lớp nội mạc
Đường bụng Đường âm đạo
hinhanhykhoa.com
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
