Thiết kế Trung tâm Kiểm soát Nhiễm khuẩn
Nguyên tắc và Tiêu Chuẩn
Nguyễn Hoàng Dương Getinge Group
Bệnh Viện Đa Khoa Thống Nhất Đồng Nai Ngày 28.1.2021
Giải Pháp Tổng Thể CSSD
TẠI SAO PHẢI XÂY DỰNG ???
1. Một nhu cầu thiết yếu của một bệnh
viện,
2. Theo chuẩn về xây dựng bệnh viện ,
3. Theo thông tư 18/2009/TT-BYT
4. Tiêu chuẩn đánh giá chất lượng bệnh
viện
GIẢI PHÁP CHO TRUNG TÂM KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
Theo khuyến cáo của Bộ Y Tế
YYYY-MM-DD I Name I Getinge Infection Control I Internal]
4
Điều 3. Làm sạch, khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ và phương tiện chăm sóc, điều trị (Thông tư 18/2009/BYT)
1. Các dụng cụ, phương tiện, vật liệu y tế dùng trong phẫu thuật, thủ thuật và các kỹ thuật xâm lấn khác phải được khử khuẩn, tiệt khuẩn và được kiểm soát chất lượng tiệt khuẩn trước khi sử dụng theo hướng dẫn của Bộ Y tế.
2. Các dụng cụ, thiết bị, phương tiện chăm sóc và điều trị sau khi sử dụng cho mỗi người
bệnh nếu sử dụng lại phải được xử lý theo quy trình thích hợp.
3. Dụng cụ nhiễm khuẩn phải được xử lý (khử nhiễm) ban đầu tại các khoa trước khi chuyển
đến đơn vị (bộ phận) khử khuẩn, tiệt khuẩn.
4. Tại bộ phận (đơn vị) khử khuẩn, tiệt khuẩn tập trung, mọi dụng cụ phải được làm sạch, khử
khuẩn, đóng gói, tiệt khuẩn và lưu trữ theo đúng quy trình hướng dẫn của Bộ Y tế.
5. Bộ phận (đơn vị) khử khuẩn, tiệt khuẩn tập trung phải có thiết bị làm sạch, khử khuẩn, tiệt khuẩn cần thiết; phải có xe và thùng vận chuyển chuyên dụng để nhận dụng cụ bẩn và chuyển dụng cụ vô khuẩn riêng tới các khoa phòng chuyên môn.
6. Các khoa, phòng chuyên môn phải có đủ phương tiện, xà phòng, hoá chấtkhử khuẩn cần thiết để xử lý ban đầu dụng cụ nhiễm khuẩn và có tủ để bảo quản dụng cụ vô khuẩn.
7. Dụng cụ đựng trong các bao gói, hộp đã quá hạn sử dụng, bao bì không còn nguyên vẹn hoặc đã mở để sử dụng trong ngày nhưng chưa hết thì không được sử dụng cho người bệnh mà phải tiệt khuẩn lại.
Điều 11. Cơ sở vật chất (Thông tư 18/2009/BYT)
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải:
kiểm soát nhiễm khuẩn. Khi xây mới hoặc sửa chữa cải tạo có sự tham gia tư vấn của khoa hoặc cán bộ làm công tác kiểm soát nhiễm khuẩn
1.Được thiết kế và trang bị cơ sở vật chất để bảo đảm yêu cầu
2. Có bộ phận (đơn vị) khử khuẩn - tiệt khuẩn tập trung đạt tiêu
• Thiết kế một chiều; ngăn cách rõ ba khu vực nhiễm khuẩn, sạch và vô
khuẩn;
• Dựa vào phân hạng và phân cấp điều trị để trang bị các phương tiện
xử lý dụng cụ phù hợp như: máy rửa-khử khuẩn, máy hấp ướt, máy
tiệt khuẩn nhiệt độ thấp, máy sấy khô, đóng gói dụng cụ;
• Các phương tiện làm sạch, hoá chất, các test kiểm tra chất lượng tiệt
khuẩn; các buồng, tủ, giá kê để bảo quản dụng cụ tiệt khuẩn.
chuẩn:
1. Mô hình Đơn vị tiệt khuẩn trung tâm (Theo WHO 2016)
Thiết kế một chiều với các vùng bẩn, sạch và vô khuẩn khác nhau và có phân luồng di chuyển, nghiêm cấm
việc vận chuyển dụng cụ từ vùng bẩn sang vùng sạch làm phát tán nguồn bệnh.
Các tiêu chí cơ bản là:
• Lối vào và hành lang (khu vực công cộng)
• Các điểm cho nhân viên để mặc phương tiện PHCN trước khi vào khu vực làm việc,
• Tiếp nhận các dụng cụ, thiết bị y tế đã qua sử dụng (khu vực bẩn)
• Kiểm tra, lắp ráp và đóng gói (khu vực sạch)
• Khu vực khử khuẩn (khu vực khử khuẩn)
• Lưu trữ vô trùng (nhiệt độ lạnh và lưu trữ ngắn hạn)
• Khu vực nghỉ ngơi của nhân viên và các khu vực khác có liên quan
• Lưu trữ cho các thiết bị, hóa chất và các hàng đóng gói (nguyên liệu, các sản phẩm SSD)
GIẢI PHÁP THIẾT KẾ CHO TRUNG TÂM KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
CAD illustrations
The CSSD (Central Sterile Supply Department) and TSSU (Theatre Sterile Supply Unit)
8
GIẢI PHÁP CHO TRUNG TÂM KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
NGUYÊN TẮC THIẾT KẾ CHUNG CỦA TRUNG TÂM TIỆT TRÙNG CSSD
• •
Có sự phân cách giữa các khu vực bẩn, khu vực sạch và khu vực tiệt trùng. Giảm thiểu rủi ro lây nhiễm khuẩn qua các nhân viên.
GIẢI PHÁP CHO TRUNG TÂM KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
NGUYÊN TẮC THIẾT KẾ CHUNG CỦA TRUNG TÂM TIỆT TRÙNG
•
•
(-)
(++)
•
(+)
•
Các lối vào và lối ra tiêng rẽ cho từng đồ dùng bẩn, sạch và đồ dùng tiệt trùng. Phân chia riêng rẽ khu vực làm việc của nhân viên thành 3 khu vực khác nhau. Hệ thống thông gió phòng là riêng biệt cho từng khu vực chứa dụng cụ: Khu bẩn – áp suất không khí âm. Khu sạch và khu tiệt khuẩn- áp suất không khí dương. Lưu đồ làm việc theo đường thẳng là đơn giản , tin cậy và đảm bảo hiệu quả kinh tế cùng như an toàn vệ sinh.
Lưu ý: Các đồ dùng thông thường của bệnh nhân nên được rửa và khử khuẩn tại nơi sử dụng càng sớm càng tốt!
GIẢI PHÁP CHO TRUNG TÂM KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
Các phòng chức năng cần thiết cho CSSD
Nhận đồ bẩn
Rửa xe đẩy
Đồ vải sạnh
Hàng sạch
Hàng tiệt trùng
Phòng thay đồ
Phát hàng tiệt trùng
Khóa khí
Khóa khí
Rửa và khử khuẩn
Kho hàng tiệt trùng
Khu vực kiểm tra và đóng gói
Tường
Tường ngăn
ngăn
Các yêu cầu về phòng nghỉ và phòng họp nhân viên được tính
đến khi diện tích cho phép
GIẢI PHÁP CHO TRUNG TÂM KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN
Hướng di chuyển hàng hóa theo 1
chiều
Trolley flow
Staff & Supplies
Bằng cách thiết lập lưu đồ hình chữ U bạn có thể hoàn thiện thiết kế của trung tâm tiệt trùng
Lưu đồ
Thiết kế CSSD Bệnh Viện ĐK Thống Nhất Đồng Nai An actual design of a CSSD – plan drawing
2018-03-09
I Nguyen Hoang Duong I Getinge Infection Control I Internal]
13
Thiết kế CSSD Bệnh Viện ĐK Thống Nhất Đồng Nai An actual design of a CSSD – plan drawing
2018-03-09
I Nguyen Hoang Duong I Getinge Infection Control I Internal]
14
Thiết kế CSSD Bệnh Viện ĐK Thống Nhất Đồng Nai An actual design of a CSSD – plan drawing
2018-03-09
I Nguyen Hoang Duong I Getinge Infection Control I Internal]
15
KHU TIẾP NHẬN ĐỒ VÀ DỤNG CỤ:
THIẾT KẾ và THIẾT BỊ CẦN TRÀNG BỊ
2005-11-02 16
KHU TIẾP NHẬN ĐỒ VÀ DỤNG CỤ:
THIẾT BỊ CHÍNH CẦN TRÀNG BỊ
Cửa chuyển đồ trượt tự động
17
Máy rửa xe, thùng, giường bệnh. Tủ sấy Máy rửa dụng cụ tự động 2 cửa 312 lit Máy rửa siêu âm
KHU TIẾP NHẬN ĐỒ VÀ DỤNG CỤ:
THIẾT BỊ PHỤ KIỆN CHÍNH CẦN TRÀNG BỊ
Xe vận chuyển dụng cụ không có vỏ bọc Xe vận chuyển dụng cụ có vỏ bọc
18
Hệ thống bồn ngâm dụng cụ: súng phun áp lực cao, bồn ngâm dụng cụ, HT kiểm soát dung dịch
KHU TIẾP NHẬN ĐỒ VÀ DỤNG CỤ:
Máy rửa khử khuẩn dụng cụ 2 cửa dung tích 312 lít
19
KHU TIẾP NHẬN ĐỒ VÀ DỤNG CỤ:
20
Máy rửa xe chuyển đồ, băng ca, giường bệnh WD9125
KHU KIỂM TRA VÀ ĐÓNG GÓI DỤNG CỤ, ĐỒ VẢI:
21
THIẾT KẾ và THIẾT BỊ CẦN TRÀNG BỊ
KHU KIỂM TRA VÀ ĐÓNG GÓI DỤNG CỤ, ĐỒ VẢI:
THIẾT BỊ CHÍNH CẦN TRÀNG BỊ
22
Máy tiệt khuẩn nhiệt độ cao dụng cụ 2 cửa (Nồi hấp) dung tích từ 468l đến 936l và các phụ kiện đi kèm
• Thời gian xử lý nhanh
• Tiết kiệm năng lượng : điện, nước
• Thiết kế nhỏ gọn nhưng cung cấp công
suất lớn
• Giao diện điều khiển thân thiện, dễ sử
dụng
THROUGHPUT | MEDIA CONSUMPTION
• Buồng hấp hình chữ nhật, tăng khả năng xử lý hàng
• Tiết kiệm diện tích sử dụng
• Tự động khởi động máy
• Tự động tra và dỡ hàng
THROUGHPUT
SHORTER PROCESS TIME TALLER CHAMBER SMALLER FOOTPRINT MAXIMUM UPTIME AUTOMATIC START-UP AUTOMATIC LOADERS & UNLOADERS
KHU KIỂM TRA VÀ ĐÓNG GÓI DỤNG CỤ, ĐỒ VẢI:
THIẾT BỊ CHÍNH CẦN TRÀNG BỊ
25
Máy tiệt khuẩn nhiệt độ thấp dung tích 110 lits - 160lits
KHU KIỂM TRA VÀ ĐÓNG GÓI DỤNG CỤ, ĐỒ VẢI:
THIẾT BỊ PHỤ KIỆN CHÍNH CẦN TRÀNG BỊ
Máy cắt túi ép
Bàn đóng gói dụng cụ
Đèn kiểm tra dụng cụ
Hệ thống bàn liên hoàn kiểm tra đóng gói dụng cụ
26
Máy hàn túi
KHU LƯU ĐỒ TIỆT KHUẨN VÀ CẤP PHÁT:
27
THIẾT KẾ và THIẾT BỊ CẦN TRÀNG BỊ
KHU LƯU ĐỒ TIỆT KHUẨN VÀ CẤP PHÁT:
28
THIẾT KẾ và THIẾT BỊ CẦN TRÀNG BỊ
KHU LƯU ĐỒ TIỆT KHUẨN VÀ CẤP PHÁT:
29
THIẾT KẾ và THIẾT BỊ CẦN TRÀNG BỊ
KHU LƯU ĐỒ TIỆT KHUẨN VÀ CẤP PHÁT:
THIẾT KẾ và THIẾT BỊ CẦN TRÀNG BỊ
Giá, kệ đựng gói đồ vải và thùng chứa dụng cụ
30
Giá, kệ cho rổ đựng đồ vải và gói dụng cụ
31
32
Các chứng chỉ của Getinge
34
Các chứng chỉ của Getinge
35
Cam kết của Getinge ***
• Kỹ sư của Getinge sẽ làm việc với bộ phận thiết kế và xây dựng để đảm bảo sự tương thích giữa xây dựng thực tế và bản vẽ. • Đào tạo hướng dẫn sử dụng vận hành thành thục các trang thiết bị cho cán bộ, nhân viên bệnh viện. • Hỗ trợ kỹ thuật trong vòng 24h tại Hà Nội và TPHCM, 48h tại các tỉnh thành khác • Các trang thiết bị được bảo hành 24 đến 36 tháng, cam kết cung ứng phụ tùng trong vòng 10 năm.
