Bài giảng Thiết lập đường thở cấp cứu ngoài bệnh viện

Chia sẻ: Tưởng Mộ Tranh | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:58

Thêm vào BST

Báo xấu

2
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Thiết lập đường thở cấp cứu ngoài bệnh viện được biên soạn với mục tiêu nhằm cung cấp cho học viên những nội dung về thiết lập đường thở cấp cứu cơ bản; thiết lập đường thở cấp cứu nâng cao. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Thiết lập đường thở cấp cứu ngoài bệnh viện

THI T L P ĐƯ NG TH C P C U NGOÀI B NH VI N Th c sĩ Bác sĩ Đ Ng c Chánh
H I SINH C P C U CƠ B N • C (Circulation): cung c p máu đ y đ đ n mô, đ c bi t là cơ quan quan tr ng, cung c p oxy đ n tb và l y đi ch t th i chuy n hóa. • A (Airway): b o v và duy trì đư ng th thông thoáng đ khí lưu thông gi a ph i và khí quy n. • B (Breathing): giúp hít vào và th ra (hô h p) qua đư ng th .
Thi t l p đư ng th • Thi t l p đư ng th c p c u cơ b n • Thi t l p đư ng th c p c u nâng cao
Thi t l p đư ng th c p c u cơ b n – Ng a đ u/nâng c m (Head tilt/Chin lift) – Nâng hàm (Jaw thrust) – Th thu t t ng d v t ra ngoài (th thu t Heimlich) – Hút đàm nh t – Đ t airway : • h u h ng (Oropharyngeal airway: OPA) • mũi h u (Nasopharyngeal airway: NPA)
Thi t l p đư ng th c p c u nâng cao • Trư c tiên: thi t l p và duy trì đư ng th thông thoáng b ng các k thu t cơ b n. • S d ng k thu t nâng cao khi: – Không duy trì đư c đư ng th thông thoáng b ng các k thu t cơ b n – Không cung c p đ oxy và thông khí • Các d ng c : – Mask thanh qu n (Laryngeal Mask Airway: LMA) – Combitube – N i khí qu n – M khí qu n
Ng a đ u-nâng c m (Head tilt/Chin lift) • Ch đ nh: – Không đáp ng – Không kh năng b o v đư ng th • Ch ng ch đ nh: – Bn còn đáp ng – Ch n thương c t s ng c • Ưu đi m: – Không c n d ng c – Không xâm l n • Như c đi m: – Nguy cơ ch n thương c t s ng c – Không b o v đư c t viêm ph i hít
Nâng hàm (Jaw thrust) • Ch đ nh: – Không đáp ng – Ch n thương c t s ng c – Không b o v đư c đư ng th • Ch ng ch đ nh: khó m mi ng • Ưu đi m: không c n d ng c • Như c đi m: – Khó dùng v i thông khí túi mask – Đòi h i ngư i c p c u th hai – Không b o v đư c t viêm ph i hít
Th thu t Heimlich
Hút đàm nh t • Th oxy trư c khi hút • Th i gian hút t i đa: – Ngư i l n: 15 giây – Tr em: 10 giây – Sơ sinh: 5 giây • Kích thư t: t góc mi ng đ n dái tai • Hút trong khi rút catheter
Hút đàm nh t • Áp l c hút: – Ngư i l n: 100 – 120 mmHg – Tr em: 80 – 100 mmHg – Sơ sinh: 60 – 80 mmHg • Sau hút ti p t c thông khí và th oxy • Đ ng đưa quá đáy lư i • Gi a các l n hút cách 30”
OPA – h u h ng • Ch đ nh: – Bn mê và thông khí không đ or t c ngh n – T o thu n l i cho th t nhiên và thông khí túi mask • Ch ng ch đ nh: – Bn t nh – Còn ph n x nôn • Ưu đi m: – Không xâm l n, d th c hi n – Ngăn t c đư ng th do lư i • Như c đi m: – không ngăn đư c viêm ph i hít – Đ t không đúng có th đ y lư i ra sau h u gây t c khí đ o
OPA
OPA • Kích thư t: đo t khóe mi ng đ n dái tai • K thu t đ t: 2 cách – Cách 1: – Cách 2: dùng d ng c đè lư i
OPA và NPA
NPA • Ch đ nh: – Bn mê và thông khí không đ or t c ngh n – Bn lơ mơ • Ch ng ch đ nh: – Bn không dung n p – Gãy xương s , m t • Ưu đi m: – không c n m mi ng – Dung n p đư c bn còn đáp ng • Như c đi m: – có th gây ch y máu mũi, nhi m trùng xoang mũi – Không ngăn đư c viêm ph i hít
NPA
Laryngeal Mask Airway (LMA) • LMA có đ kích thư t cho m i l a tu i t size 1 → 6 • Là phương ti n thông khí an toàn hơn thông khí qua mask
Laryngeal Mask Airway (LMA) • Ch đ nh: – H tr thay th thông khí túi mask – Đ t NKQ chưa s n có – Đ t NKQ th t b i – Đ t NKQ khó • Ch ng ch đ nh: không có CCĐ tuy t đ i – Bn t nh, có nguy cơ trào ngư c th c qu n, viêm ph i hít – Co th t PQ, phù ph i, xơ ph i – Mi ng m
LMA
K thu t đ t LMA