
B NG KÊ THU NH P CH U THU VÀ THU THU NH P CÁ NHÂN Ả Ậ Ị Ế Ế Ậ
ĐÃ KH U TR Đ I V I THU NH P C A Đ I LÝ B O HI MẤ Ừ Ố Ớ Ậ Ủ Ạ Ả Ể
(Kèm theo T khai t ng h p thu thu nh p cá nhân m u s 02/KK-XS)ờ ổ ợ ế ậ ẫ ố
[01] Kỳ tính thu : Năm…………..ế
[02] Tên t ch c, cá nhân tr thu nh pổ ứ ả ậ ::………………………………………...
Tôi cam đoan s li u khai trên là đúng và ch u trách nhi m tr c pháp lu t vố ệ ị ệ ướ ậ ề
nh ng s li u đã khai./.ữ ố ệ
............ , ngày ......tháng ….....năm …....
NG I Đ I DI N H P PHÁP ƯỜ Ạ Ệ Ợ
C A T CH C, CÁ NHÂN TR THU NH PỦ Ổ Ứ Ả Ậ
Ký tên, đóng d u (ghi rõ h tên và ch c v )ấ ọ ứ ụ
[03] Mã s thu :ố ế -
M u s : ẫ ố 02A/BK-BH
(Ban hành kèm theo
Thông t s 10/2009/TT-BTC ngàyư ố
21/01/2009 c a B Tài chính)ủ ộ
S
T
T
H và tênọ
đ i lýạ
Mã số
thu ế
Thu nh p ch u thuậ ị ế
Thu đã kh u tr ế ấ ừ
T ngổ
số
Trong đó
Hoa
h ngồ
đ i lýạ
Th nưở
gKhác
1
2
3
…
...
...
...
…
T ng c ngổ ộ

