
B LAO Đ NG VÀ TH NG BINH XÃ H I Ộ Ộ ƯƠ Ộ
TRUNG TÂM KI M Đ NH KTAT-KHU V C I Ể Ị Ự
--------------------------------
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
--------------------
............., ngày........tháng........năm 200....
BIÊN B N KI M Đ NH K THU T AN TOÀN Ả Ể Ị Ỹ Ậ
THANG CU N (BĂNG CH NG I)Ố Ở ƯỜ
S (Nố0):..................../KĐI
Chúng tôi g m: ồ
1. ...................................................................... .Ki m đ nh viên s : ể ị ố ............................
2. ...................................................................... Ki m đ nh viên s :.ể ị ố ............................
C s s d ng thi t b :ơ ở ử ụ ế ị .........................................................................................................................................
Đ a ch :ị ỉ ......................................................................................................................................................................
V trí l p đ t thang máy:ị ắ ặ ......................................................................................................................................
Ch ng ki n vi c ki m đ nh và thông qua biên b n có:ứ ế ệ ể ị ả
1. ................................................................... Ch c v : ứ ụ ...................................
2. .................................................................. Ch c v : ứ ụ ...................................
I-LÝ DO KI M Đ NH:Ể Ị L n đ uầ ầ □ ; Đ nh kỳị □ ; B t th ngấ ườ □
II. Đ C TÍNH K THU T:Ặ Ỹ Ậ
- Hãng ch t o: ế ạ ................................................................ - Chi u r ng b c thang (mm):ề ộ ậ
..............................
- S ch t o:ố ế ạ
......................................................................
- Đ cao nâng (mm): ộ...............................................
- Năng su t (ng i/h):ấ ườ
....................................................
- Góc nâng (đ ): ộ.......................................................
- V n t c đ nh m c (m/ph): ậ ố ị ứ ......................................... - Tên t ng ph cầ ụ
v : .ụ................................................
III. TIÊU CHU N ÁP D NG:Ẩ Ụ ...................................................................................................................................
IV. K T QU KI M Đ NH:Ế Ả Ể Ị
A- KI M TRA H SỂ Ồ Ơ:
TT H NG M C KI M TRAẠ Ụ Ể CÓ KHÔNG CÓ GHI CHÚ
1 H s k thu tồ ơ ỹ ậ
2 H s l p đ tồ ơ ắ ặ
3 H s qu n lýồ ơ ả
B- KI M TRA BÊN NGOÀIỂ:
- Tính đ y đ - đ ng b c a thang: ………………………………………ầ ủ ồ ộ ủ
- Các khuy t t t - bi n d ng: ………………………………………..…………ế ậ ế ạ
C- KI M TRA K THU T - TH KHÔNG T IỂ Ỹ Ậ Ử Ả :
1-Ph n l p đ t và đ chính xác các kích th c hình h c:ầ ắ ặ ộ ướ ọ
- Các t m ch n d i, vách che trong, vách che ngoài c a lan can:ấ ắ ướ ủ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ

- Các b c thang, răng l c, sàn chi u ngh :ậ ượ ế ỉ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Các băng tay v n (khe h - b o v đi m vào):ị ở ả ệ ể Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Khe h gi a b c thang và t m ch n thành bên:ở ữ ậ ấ ắ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Khe h gi a hai b c thang k ti p:ở ữ ậ ế ế Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Khe h gi a b c thang và răng l c:ở ữ ậ ượ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Đ sâu ăn kh p c a răng l oc:ộ ớ ủ ự Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Kho ng cách an toàn v i các b ph n công trình xung quanh:ả ớ ộ ậ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
2-Ki m tra các yêu c u v h th ng:ể ầ ề ệ ố
- H th ng bôi tr n:ệ ố ơ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ

- Cách đi n gi a các dây pha và dây pha v i đ t:ệ ữ ớ ấ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Đi n tr n i đ t:ệ ở ố ấ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Dòng đi n đ ng c d n đ ng:ệ ộ ơ ẫ ộ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
3-Ki m tra tính đ y đ và s ho t đ ng c a các thi t b , c c u an toàn:ể ầ ủ ự ạ ộ ủ ế ị ơ ấ
- Các công t c d ng thang, công t c an toàn:ắ ừ ắ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Thi t b ch ng k t tay:ế ị ố ẹ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Thi t b d ng thang khi có v t l t vào t m l c:ế ị ừ ậ ọ ấ ượ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- B kh ng ch v n t c (n u có):ộ ố ế ậ ố ế Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Thi t b ch ng k t v t l gi a t m ch n d i và m t bên b cế ị ố ẹ ậ ạ ữ ấ ắ ướ ặ ậ
thang:
Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ

- Thi t b t đ ng d ng khi x y ra đ o chi u b t th ng:ế ị ự ộ ừ ả ả ề ấ ườ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Thi t b d ng khi đ t tay v n ho c gãy b c thang:ế ị ừ ứ ị ặ ậ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Thi t b t đ ng d ng, t đ ng kh i đ ng thang:ế ị ự ộ ừ ự ộ ở ộ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
D. CÁC CH Đ TH -PH NG PHÁP TH Ế Ộ Ử ƯƠ Ử
1.Th ho t đ ng không t i: cho thang ch y c hai chi u trong th i gian t i thi u là 15ử ạ ộ ả ạ ả ề ờ ố ể
phút.
- Tình tr ng ho t đ ng c a thang:ạ ạ ộ ủ Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- So sánh t c đ c a thang và t c đ băng tay v n:ố ộ ủ ố ộ ị Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
2.Th phanh chính: cho thang ho t đ ng liên t c ít nh t là 1 giử ạ ộ ụ ấ ờ
- Quãng đ ng phanh không t i:ườ ả Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
- Quãng đ ng phanh có t i:ườ ả Đ t ạ Không đ t ạ
Không đ t ạĐ t ạ
Không đ t ạ
V. K T LU NẾ Ậ
1. Nh n xét chungậ
- Thi t b : ế ị Đ t yêu c u ạ ầ Không đ t yêu c u ạ ầ
- V i năng su t v n chuy n: ..................... ng i/hớ ấ ậ ể ườ

2. Ki n ngh :ế ị ……………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………........................
............................................................................
………………………..................................................................................................................................................................
...............................……
3-Th i gian ki m đ nh l n sau :ờ ể ị ầ
........................................................................................................
C S S D NGƠ Ở Ử Ụ
NG I CH NG KI NƯỜ Ứ Ế
KI M Đ NH VIÊNỂ Ị
(Ký tên, đóng d u)ấ
(ký,ghi rõ h tên)ọ
(ký, đóng d u)ấ
NG I CH NG KI NƯỜ Ứ Ế KI M Đ NH VIÊNỂ Ị

