M u HTXMĐ ẫ

Ộ Ộ Ủ Ệ C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p -T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ

Đ N ĐĂNG KÝ KINH DOANH H P TÁC XÃ

Ơ

Kính g iử : C quan đăng ký kinh doanh............. ơ

Tôi là: (ghi rõ h tên b ng ch in hoa).....................................Nam/N ........ ữ ữ ằ ọ

Ch c danh:...................................................................................................... ứ

Sinh ngày:......../........../.......... Dân t c:................. Qu c t ch:........................ ố ị ộ

Ch ng minh nhân dân (Ho c h chi u) s :.................................................... ế ặ ộ ứ ố

Ngày c p:......../........./..............N i c p:......................................................... ơ ấ ấ

N i đăng ký h kh u th ng trú:.................................................................... ẩ ơ ộ ườ

Ch i:................................................................................................. hi n t ỗ ở ệ ạ

Đi n tho i:...................................................... Fax:........................................ ệ ạ

Email:...............................................................Website:................................

Đ i di n theo pháp lu t c a h p tác xã:........................................................... ậ ủ ợ ệ ạ

Đăng ký kinh doanh h p tác xã v i n i dung sau: ớ ộ ợ

t b ng ti ng Vi t: (ghi b ng ch in hoa)......................... 1. Tên h p tác xã vi ợ ế ằ ế ệ ữ ằ

Tên h p tác xã vi t b ng ti ng n c ngoài:...................................................... ợ ế ằ ế ướ

Tên h p tác xã vi t:..................................................................................... ợ t t ế ắ

2. Đ a ch tr s chính:...................................................................................... ỉ ụ ở ị

Đi n tho i:......................................................... Fax:........................................ ệ ạ

Email:................................................................. Website:................................

3. Ngành, ngh kinh doanh:.............................................................................. ề

4. V n đi u l (ghi b ng s và ch ).................................................................. ề ệ ố ữ ằ ố

- T ng s v n đã góp:....................................................................................... ố ố ổ

- V n góp t i thi u c a m t xã viên theo v n đi u l ...................................... ố ố ể ủ ề ệ ộ ố

5. Tên, đ a ch chi nhánh: ................................................................................. ị ỉ

6. Tên, đ a ch văn phòng đ i di n: ................................................................... ệ ạ ị ỉ

c pháp lu t v tính ệ ị ướ ậ ề Tôi và xã viên h p tác xã cam k t ch u trách nhi m tr chính xác, trung th c c a n i dung h s đăng ký kinh doanh. ợ ự ủ ộ ế ồ ơ

Kèm theo đ n:ơ ........................ Ủ Ạ Ậ i ký, đóng d u và ghi rõ h tên) Ệ (Ng ......., ngày..... tháng..... năm...... Đ I DI N THEO PHÁP LU T C A H P TÁC XÃ Ợ ấ ườ ọ

2