M u s 09 BD
C NG HOÀ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đ c l p - T do - H nh phúc
……………………, ngày ………. tháng …….. năm …………..…..
Đ N YÊU C U ĐĂNG KÝ KHÁCH HÀNG TH NG XUYÊNƠ ƯỜ
(Dùng cho t ch c)
nh g i: C c Đăng ký qu c gia giao d ch b o đ m, B T pháp ư
1. Tng tin v t ch c yêu c u đănglà kch hàng th ng xuyên ườ
- Tên đ y đ (vi t ch IN HOA)ế :
.................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
- Đ a ch : .................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
- Gi y t xác đ nh t cách pháp lý ư (ghi c th lo i gi y) : ...........................................................
S .................................... do ................................................. c p ngày......../......../............
- S đi n tho i: ................................................ S fax:
.................................................................................................................................................
- Đ a ch e-mail (n u có)ế: ...........................................................................................................
M u d u c a t ch c:
(m u d u ph i ràng, đ m b o đ c đ c nh ng n i ượ
dung trên m u d u đã đóng)
(N i đóng d u)ơ
2. V ph ng th c thanh toán l phí đăng ký, phí cung c p thông tin s tài ươ
kho n
- Ph ng th c thanh toán: ươ y nhi m thu y nhi m chi
- S tài kho n (đ c s d ng đ chuy n l phí đăng ký, phí cung c p thông tin vào tài kho n c a Trung tâmượ
Đăng ký giao d ch, tài s n, n i ti p nh n đ n yêu c u) ơ ế ơ : ..........................................................................
3. Cam k t c a t ch c yêu c u đăngế khách hàng th ng xuyênườ
T ch c đ c đ i di n b i ng i có th m quy n ký tên d i đây cam đoan nh ng ư ườ ướ
thông tin đ c kê khai t i Đ n yêu c uy là đúng s th c. ượ ơ
Đ i di n c a t ch c
(Ký, ghi rõ h tên, ch c v và đóng d u c a t ch c)
1