
M u s : 17/CC-HĐẫ ố
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
H P Đ NG Y QUY NỢ Ồ Ủ Ề
QU N LÝ, S D NG NHÀ Ả Ử Ụ Ở∗
Bên y quy nủ ề (1):
Ông (Bà) .............................................................................................................................................................
Sinh ngày............................................................tháng..................năm.................................................................
Ch ng minh nhân dân s :……………………….do………ứ ố ..............................................................................
c p ngày.......tháng.......năm......ấ..........................................................................................................................
Cùng v (ch ng) là Bà (Ông)ợ ồ .............................................................................................................................
Sinh ngày............................................................tháng..................năm.................................................................
Ch ng minh nhân dân s :……………………….do………ứ ố ..............................................................................
c p ngày.......tháng.......năm......ấ..........................................................................................................................
C hai ông bà cùng th ng trú t i s :ả ườ ạ ố ..........................................................đ ng...........................................ườ
ph ngườ ...............................................................................qu n....................thành ph ..................................ậ ố (2)
Ông ...................................................................................................và Bà......................................................
là ch s h u ngôi nhà s ......... đ ngủ ở ữ ố ườ ..............................................................................................................
ph ng.......................qu n.................... thành ph ườ ậ ố ........................................................................................(3)
theo gi y ch ng nh n quy n s h u nhà và quy n s d ng đ t s :...................ấ ứ ậ ề ở ữ ở ề ử ụ ấ ở ố
ngày.......tháng.........năm...........do............................................................................................................ c p ấ(4)
Bên đ c y quy nượ ủ ề (1):
Ông (Bà) .............................................................................................................................................................
Sinh ngày............................................................tháng..................năm.................................................................
Ch ng minh nhân dân s :……………………….do………ứ ố ..............................................................................
c p ngày.......tháng.......năm......ấ..........................................................................................................................
N i th ng trú t i s :ơ ườ ạ ố ........................................................................................................................................
B ng h p đ ng này, ằ ợ ồ Bên y quy n ủ ề đ ng ý y quy n cho ồ ủ ề Bên đ c y quy n ượ ủ ề v i nh ng th aớ ữ ỏ
thu n sau đây:ậ
ĐI U 1Ề
PH M VI Y QUY NẠ Ủ Ề
Bên y quy n ủ ề y quy n cho Bên đ c y quy n qu n lý, s d ng toàn b ngôi nhà nêu trên.ủ ề ượ ủ ề ả ử ụ ộ
Nhân danh Bên y quy n, Bên đ c y quy n th c hi n các vi c sau đây :ủ ề ượ ủ ề ự ệ ệ
- B o qu n và gi gìn ngôi nhà, trong tr ng h p ngôi nhà b h h ng ho c gi m sút giá tr , thì s aả ả ữ ườ ợ ị ư ỏ ặ ả ị ử
ch a, khôi ph c giá tr c a ngôi nhà đó;ữ ụ ị ủ
- Đ c khai thác công d ng, h ng l i t c t ngôi nhà nêu trên và thanh toán các chi phí phát sinhượ ụ ưở ợ ứ ừ
trong quá trình s d ng ngôi nhà ử ụ (5)lu t s Thu t – www.luatsudongnama.comậ ư ậ
ĐI U 2Ề
TH I H N Y QUY NỜ Ạ Ủ Ề
Ề M u này đ c ban hành kèm theo Quy t đ nh s : 58/2004/QĐ-UB ngày 15/3/2004ẫ ượ ế ị ố
c a y ban nhân dân thành phủ Ủ ố
1

M u s : 17/CC-HĐẫ ố
Th i h n y quy n làờ ạ ủ ề ................................................................................k t ngày........tháng.......năm.........ể ừ
ĐI U 3Ề
NGHĨA V VÀ QUY N C A BÊN Y QUY NỤ Ề Ủ Ủ Ề
1. Bên y quy nủ ề có các nghĩa v sau đây :ụ
- Giao ngôi nhà và cung c p thông tin, tài li u, ph ng ti n c n thi t đ Bên đ c y quy n th cấ ệ ươ ệ ầ ế ể ượ ủ ề ự
hi n công vi c đ c y quy n;ệ ệ ượ ủ ề
- Ch u trách nhi m v nh ng vi c đã giao cho Bên đ c y quy n th c hi n;ị ệ ề ữ ệ ượ ủ ề ự ệ
- Thanh toán cho Bên đ c y quy n các chi phí h p lý khi th c hi n các vi c đ c y quy n;ượ ủ ề ợ ự ệ ệ ượ ủ ề
- Tr thù lao cho Bên đ c y quy n v i s ti n làả ượ ủ ề ớ ố ề ...............................................................(n u có);ế
- Ch u trách nhi m n p l phí công ch ng h p đ ng y quy n này.ị ệ ộ ệ ứ ợ ồ ủ ề
2. Bên y quy nủ ề có quy n yêu c u Bên đ c y quy n thông báo đ y đ v vi c th c hi n côngề ầ ượ ủ ề ầ ủ ề ệ ự ệ
vi c thu c ph m vi y quy n .ệ ộ ạ ủ ề
ĐI U 4Ề
NGHĨA V VÀ QUY N C A BÊN Đ C Y QUY NỤ Ề Ủ ƯỢ Ủ Ề
1. Bên đ c y quy n ượ ủ ề có các nghĩa v sau đây:ụ
- B o qu n, gi gìn các tài li u, ph ng ti n đã đ c giao đ th c hi n vi c y quy n;ả ả ữ ệ ươ ệ ượ ể ự ệ ệ ủ ề
- Th c hi n công vi c theo y quy n và báo cho Bên y quy n v ti n đ và k t qu th c hi n;ự ệ ệ ủ ề ủ ề ề ế ộ ế ả ự ệ
- Giao cho Bên y quy n ngôi nhà và các tài li u, ph ng ti n nêu trên khi h t th i h n y quy n.ủ ề ệ ươ ệ ế ờ ạ ủ ề
2. Bên đ c y quy nượ ủ ề có các quy n sau đây:ề
- Yêu c u Bên y quy n cung c p thông tin, tài li u, ph ng ti n c n thi t đ th c hi n công vi cầ ủ ề ấ ệ ươ ệ ầ ế ể ự ệ ệ
đ c y quy n;ượ ủ ề
- Đ c thanh toán các chi phí h p lý đ th c hi n các vi c đ c y quy n nêu trên và đ c nh nượ ợ ể ự ệ ệ ượ ủ ề ượ ậ
thù lao nh đã th a thu n.ư ỏ ậ
ĐI U 5Ề
CÁC TH A THU N KHÁCỎ Ậ
Vi c s a đ i, b sung ho c h y b h p đ ng này ph i l p thành văn b n tr c khi đăng ký quy nệ ử ổ ổ ặ ủ ỏ ợ ồ ả ậ ả ướ ề
s h u và ph i đ c công ch ng ho c ch ng th c m i có giá tr đ th c hi n ở ữ ả ượ ứ ặ ứ ự ớ ị ể ự ệ (6).
ĐI U 6Ề
CAM K T C A CÁC BÊNẾ Ủ
Bên y quy nủ ề và Bên đ c y quy nượ ủ ề ch u trách nhi m tr c pháp lu t v nh ng l i cùng camị ệ ướ ậ ề ữ ờ
k t sau đây:ế
1. Đã khai đúng s th t và t ch u trách nhi m v tính chính xác c a nh ng thông tin v nhân thânự ậ ự ị ệ ề ủ ữ ề
đã ghi trong h p đ ng này.ợ ồ
2. Th c hi n đúng và đ y đ t t c nh ng n i dung đã tho thu n trong h p đ ng này; n u bênự ệ ầ ủ ấ ả ữ ộ ả ậ ợ ồ ế
nào vi ph m mà gây thi t h i, thì ph i b i th ng cho bên kia ho c cho ng i th ba (n u có).ạ ệ ạ ả ồ ườ ặ ườ ứ ế lu t sậ ư
Thu t – www.luatsudongnama.comậ
2

M u s : 17/CC-HĐẫ ố
ĐI U 7Ề
ĐI U KHO N CU I CÙNGỀ Ả Ố
1. Hai bên đã hi u rõ quy n, nghĩa v và l i ích h p pháp c a mình, ý nghĩa và h u qu pháp lýể ề ụ ợ ợ ủ ậ ả
c a vi c công ch ng này, sau khi đã đ c nghe l i gi i thích c a Công ch ng viên d i đây.ủ ệ ứ ượ ờ ả ủ ứ ướ
2. Hai bên đã t đ c l i h p đ ng này ự ọ ạ ợ ồ (7), đã hi u và đ ng ý t t c các đi u kho n ghi trong h pể ồ ấ ả ề ả ợ
đ ng này.ồ
BÊN Y QUY NỦ Ề
(ký và ghi rõ h và tên)ọBÊN Đ C Y QUY NƯỢ Ủ Ề
(ký và ghi rõ h và tên)ọ
lu t s Thu t – www.luatsudongnama.comậ ư ậ
CHÚ THÍCH
(1) - Trong tr ng h p bên giao k t h p đ ng là cá nhân:ườ ợ ế ợ ồ
Ông (Bà) .............................................................................................................................................................
Sinh ngày:...........................................................tháng..................năm.................................................................
Ch ng minh nhân dân s :……………………….do………ứ ố ..............................................................................
c p ngày.......tháng.......năm......ấ..........................................................................................................................
N i th ng trú:ơ ườ ...................................................................................................................................................
N u bên nào đó có t hai ng i tr lên, thì l n l t ghi thông tin c a t ng ng i nh trên; n u bên thuê làế ừ ườ ở ầ ượ ủ ừ ườ ư ế
ng i Vi t Nam đ nh c n c ngoài, thì ghi h chi u;ườ ệ ị ư ở ướ ộ ế
N u có đ i di n, thì ghi h tên, gi y t tùy thân và t cách c a ng i đ i di n.ế ạ ệ ọ ấ ờ ư ủ ườ ạ ệ
(2)- Trong tr ng h p bên giao k t h p đ ng là t ch cườ ợ ế ợ ồ ổ ứ
Tên t ch c:ổ ứ ........................................................................................................................................................
Tên vi t t t:ế ắ ........................................................................................................................................................
Tr s t i:ụ ở ạ ..........................................................................................................................................................
Quy t đ nh thành l p s ế ị ậ ố ...............................................................ngày........tháng......năm.......c a....................ủ
Đi n tho i:ệ ạ .........................................................................................................................................................
Đ i di n là Ông (Bà)ạ ệ ..........................................................................................................................................
Ch c v :ứ ụ .............................................................................................................................................................
Ch ng minh nhân dân s :……………………….do………ứ ố ..............................................................................
c p ngày.......tháng.......năm......ấ..........................................................................................................................
Vi c đ i di n đ c th c hi n theoệ ạ ệ ượ ự ệ ...................................................................................................................
(2) Trong tr ng h p v ch ng có đ a ch th ng trú khác nhau, thì ghi đ a ch th ng trú t ng ng i vàườ ợ ợ ồ ị ỉ ườ ị ỉ ườ ừ ườ
c a c hai ng i;ủ ả ườ
(3) Trong tr ng h p ngôi nhà nông thôn thì ghi rõ t xóm ( p, b n),...;ườ ợ ở ừ ấ ả
(4) Ghi các th c tr ng khác c a ngôi nhà (n u có) nh : quy n s d ng b t đ ng s n li n k c a ch sự ạ ủ ế ư ề ử ụ ấ ộ ả ề ề ủ ủ ở
h u ngôi nhà theo quy đ nh c a B lu t Dân s (t Đi u 278 đ n Đi u 283); ữ ị ủ ộ ậ ự ừ ề ế ề
3

M u s : 17/CC-HĐẫ ố
(5) Trong tr ng h p ch a đ c c p Gi y ch ng nh n quy n s h u nhà và quy n s d ng đ t , thìườ ợ ư ượ ấ ấ ứ ậ ề ở ữ ở ề ử ụ ấ ở
ghi gi y t ch ng minh quy n s h u nhà, quy n s d ng c a ngôi nhà đó;ấ ờ ứ ề ở ữ ề ử ụ ủ
(6) Ghi các th a thu n khác ngoài các th a thu n đã nêu;ỏ ậ ỏ ậ
(7) Trong tr ng h p ng i yêu c u công ch ng đ ngh Công ch ng viên đ c h p đ ng, thì ghi ng iườ ợ ườ ầ ứ ề ị ứ ọ ợ ồ ườ
yêu c u công ch ng đã nghe đ c h p đ ng.ầ ứ ọ ợ ồ
lu t s Thu t – www.luatsudongnama.comậ ư ậ
4