Hướng dẫn ghi chép bệnh án ngoại trú y học cổ truyền

Bệnh án ngoại trú y học cổ truyền là một tài liệu viết về thông tin và quá trình điều trị cho người bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Nó cung cấp chi tiết về việc ghi lại thông tin và quy định cho bệnh án ngoại trú y học, cũng như các y khoa hiện đại và cổ truyền.

Bác sĩ và nhân viên y tế chẩn đoán bệnh, điều trị bệnh, và người đang làm việc trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Bệnh án ngoại trú y học cổ truyền là một tài liệu chứa thông tin chi tiết về việc ghi lại thông tin, quy định cho bệnh án ngoại trú y học, và các y khoa hiện đại và cổ truyền sử dụng để điều trị người bệnh. Nó bao gồm các phần: Hướng dẫn chung, Phần I: Phàn chung, Phần II: Bệnh án, Phần III: Chẩn đoán, Phần IV: Kết quả điều trị. Phần I giúp người đọc hiểu về cách ghi chép và quy định cho bệnh án ngoại trú y học. Phần II bao gồm các mục như lý do vào viện, tiền sử bệnh, khám toàn thân, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, dự kiến... Phần III cung cấp thông tin về chẩn đoán theo y học hiện đại và y học cổ truyền. Phần IV bao gồm kết quả điều trị, tình trạng người bệnh khi ra viện, hướng điều trị và các chế độ tiếp theo.