TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024
145
KẾT QUẢ HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI TIỀN PHẪU UNG THƯ TRỰC TRÀNG
GIAI ĐOẠN II, III TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ
TỪ NĂM 2020 ĐẾN 2023
Trần Thanh Phong1, Hồ Long Hiển1,
Đặng Chí Nguyên1, Phan Dương Thanh Duy1
TÓM TẮT19
Mục tiêu: Để đánh giá tỷ lệ đáp ứng độc tính
và phân tích các yếu tố liên quan đến kết quả
điều trị ở bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn
II-III được hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu tại
Bệnh viện Ung Bướu Thành Phố Cần Thơ.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:
Nghiên cứu tiến cứu trên 31 trường hợp bệnh
nhân ung thư trực tràng giai đoạn IIB-IVB được
hóa xạ đồng thời tiền phẫu và phẫu thuật từ tháng
1/2020 đến tháng 10/2023 tại Bệnh viện Ung
Bướu Thành Phố Cần Thơ.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân
trong nghiên cứu là 59,1. Tỷ lệ nam:nữ là 1,8:1.
Triệu chứng thường gặp là tiêu ra máu (58,1%).
U trực tràng giữa và thấp chiếm tỷ lệ lần lượt là
64,5% và 35,5%. Giai đoạn bệnh trước điều trị
gồm 41,9% T3, 58,1% T4 và 91,4% có hạch di
căn. Giải phẫu bệnh sau mổ gồm 71% T3, 22,6%
T2, 6,4% T0 và di căn hạch 38,7%. Sau xạ trị,
đáp ứng hoàn toàn, một phần, bệnh ổn định lần
lượt là 6,4%, 77,5%, 16,1%. Tỷ lệ bảo tồn cơ thắt
80,6%. Sống còn không bệnh tại thời điểm 2 năm
là 88,5%. Độc tính thường gặp gồm viêm da do
xạ (74,2%), tiêu chảy (12,9%), nôn ói (3,2%).
1Bệnh viện Ung Bướu Thành Phố Cần Thơ
Chịu trách nhiệm chính: Phan Dương Thanh Duy
SĐT: 0377189827
Email: pdtduy2109@gmail.com
Ngày nhận bài: 26/7/2024
Ngày phản biện: 28/7/2024
Ngày chấp nhận đăng: 30/7/2024
Kết luận: Hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu
giúp tăng tỷ lệ kiểm soát bướu, tăng khả năng
bảo tồn cơ thắt đối với bệnh nhân ung thư trực
tràng giai đoạn II, III.
Từ khóa: Hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu, ung
thư trực tràng, Bệnh viện Ung Bướu Thành Phố
Cần Thơ.
SUMMARY
RESULTS OF PREOPERATIVE
CONCURRENT CHEMORADIATION
FOR STAGE II-III RECTAL CANCER
IN CAN THO ONCOLOGY HOSPITAL
Objectives: The objective response, adverse
event and prognostic factors of rectal
adenocarcinoma patients treated with
preoperative concurrent chemoradiation were
evaluated.
Materials and methods: Thirty – one
patients with potentially resectable stage II-III
andeocarcinoma rectal cancer were treated with
capecitabine (825 mg/m2, twice daily, 5 days per
week) or 5 FU ( 225mg/ m2, continuous infusion
in 24 hours) and concomitant radiation
(50Gy/25fractions). Patients underwent surgery
after 4–8 weeks followed, upon physician’s
indications. The primary end point was to
determine the rate of pathologic objective
response. Secondary end points were to assess
the safety profile and prognostic factors.
Results: The median age at diagnosis was
59.1. The male to female rate was 1.8:1.
Hematochezia was presented in 58.1% of
