Lao xương chữa thế nào?
Trực khuẩn lao trong xương.
Anh trai tôi năm nay 32 tuổi. Vừa qua, anh ấy thấy đau nhức xương sống
lưng đi khám thì được bác cho biết anh bị mắc bệnh lao xương. Xin hỏi biểu
hiện sớm của bệnh là gì? Bệnh này nguy hiểm không? Biện pháp điều trị như
thế nào?
Lao mt bệnh nhiễm khuẩn do một loại trực khuẩn tên
Mycobacterium tuberculosis gây ra. Lao ơng tình trng viêm c khớp,
xương do lao trong đó viêm đốt sống - đĩa đệm do lao hay gặp nhất.
Trường hợp anh trai bạn đau cột sống thắt lưng thể bị viêm đốt sống -
đĩa đệm do lao. Biểu hiện tại chỗ: thường bnh nhân đau âm ỉ liên tục, đau tăng về
đêm. Ấn tại chỗ đau chói. Khi bị lâu thể dẫn đến xẹp đốt sống gây gù nhọn.
Lao thdò mra ngoài, chất mủ giống như bã đậu. Cũng khi lao tạo
thành áp-xe lạnh cạnh cột sống. Biểu hiện toàn thân: bệnh nhân sốt nhẹ về chiều,
vã mồ hôi, gầy sút, da xanh xao, ăn uống kém.
Lao xương khớp khá nguy hiểm vì một số biến chứng có thể gặp:
Biến chứng chèn ép thn kinh xung quanh do xẹp đốt sống, thoát vị đĩa
đệm, do áp-xe lạnh, do viêm màng nhện tủy.
Nếu chèn ép thần kinh vùng cột sống thắt lưng gây yếu liệt hai chân, rối
loạn cảm giác vùng hậu môn sinh dục, đại tiểu tiện không tự chủ.
Nếu chèn ép cột sống cổ thể gây liệt tứ chi. Chèn ép vùng ngực gây
đau thần kinh liên sườn, rối loạn cảm gc, yếu liệt hai chân...
Trường hợp lao cột sống áp-xe lạnh, khối áp-xe thvỡ vào trung thất
(là khu vực chứa các mạch máu, thần kinh quan trọng) gây hội chứng trung thất,
hoặc vỡ vào màng tim, màng phổi gây chèn ép tim, phổi cấp dẫn đến suy hấp,
trụy tim mạch.
Nếu áp-xe vvào thắt lưng chậu gây viêm thắt lưng chậu - biu hiện
bệnh nhân kduỗi chân. Một đặc điểm của lao xương khớp là tiến triển thường
âm ỉ, chậm chạp, phát hiện muộn nên tlệ biến chứng cao.
Khi phát hiện bệnh lao xương khớp cũng như các thlao khác, đầu tiên
bệnh nhân phải được điều trị tại các cơ sở chuyên khoa lao bệnh nhân cần được
sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa.
Trong trường hợp vm đĩa đệm đốt sống do lao, ngoài thuốc điều trị toàn
thân theo phác đồ điều trị lao còn cần điều trị các biến chứng (nếu có) như: nẹp cố
định cột sống, phẫu thuật giải phóng chèn ép thn kinh, phẫu thuật tạo hình cột
sống làm vng cột sống; phẫu thuật lấy bỏ ổ áp-xe.