(1) …………………………………………………………...............
(2) ......................................................................................................
S ĐÔ HIÊN TR NG VU TAI NAN GIAO THÔNG ĐNG B Ơ ƯƠ ƯỜ Ộ
Hôi ……gi ơ….…phut, ngay ….... thang ….... năm …….tai(3) …………………………………....……………………………………
……………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………
M u sô 06/TNĐBẫ
Ban hanh theo Thông t sô 63/2020/TT-BCA ư
ngày 19/6/2020
CHU DÂN:
Ti lê .…/………
NG I THAM DƯƠ Ư
(Ky, ghi ro ho tên)
NG I CH NG KIÊN ƯƠ Ư
(Ky, ghi ro ho tên)
NG I CÓ LIÊN QUAN TRONGƯỜ
V TAI N N GIAO THÔNGỤ Ạ
(Ky, ghi ro ho tên)
NG I TIÊN HANH ƯƠ
KHAM NGHIÊM HIÊN TR NG ƯƠ
(Ky, ghi ro ho tên)
NG ƯƠI VE S ĐÔ Ơ
(Ky, ghi ro ho tên)
1(1) Tên c quan c p trên tr c tiêp;ơ ấ ư
2(2) Tên c quan ve s đô; ơ ơ
(3) Đa điêm v s đ: Km (sô nha), đng (phô), thôn ( p), xa (ph ng, th tr n), huyên (quân, thi xa, TP thu c tinh), t nh (TP tr c thu c Trung ng); ị ẽ ơ ồ ươ ấ ươ ị ấ ộ ỉ ự ộ ươ
* Chú ý: S đ hi n tr ng đc in trên kh gi y A3, l i v s đ hi n tr ng có kích th c m t l i đc quy đnh 1 cm x 1cm.ơ ồ ệ ườ ượ ổ ấ ướ ẽ ơ ồ ệ ườ ướ ắ ướ ượ ị