TRUNG TÂM QL LUỒNG
KHÔNG LƯU
(1)
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
Hà Nội, ngày …. tháng …. năm 20......
BÁO CÁO
V/v: Sự cố kỹ thuật
Kính gửi: Trung tâm Bảo đảm kỹ thuật
Họ và Tên: ...............................................................................................................
Chức danh:...............................................................................................................
Đơn vị: .....................................................................................................................
Stt Tên thiết bị Vị trí khai
thác
Sự cố kỹ
thuật
Nguyên
nhân Tình trạng Ghi chú
Đề nghị/đề xuất:
…………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………
NGƯỜI BÁO CÁO
(Ký, ghi rõ họ tên)
(1) Ghi tên bộ phận soạn thảo (áp dụng cho các phòng khác thuộc Trung tâm QLL KL)