Ph l c A - M u s : 01-SC ụ ụ ẫ ố
TỜ KHAI
ĐĂNG KÝ SÁNG CHẾ
Kính g i: ửC c S h u trí tuụ ở ữ ệ
386 Nguy n Trãi, Hà N iễ ộ
Ch đn d i đây yêu c u C c S h u trí tu xem xétủ ơ ướ ầ ụ ở ữ ệ
đn và c pơ ấ : B ng đc quy n sáng chằ ộ ề ế
B ng đc quy n gi i pháp h u íchằ ộ ề ả ữ
D U NH N ĐNẤ Ậ Ơ
(Dành cho cán b nh n đn)ộ ậ ơ
NGU N G C ĐNỒ Ố Ơ
Đn này đc n p trên c s đn PCT s :ơ ượ ộ ơ ở ơ ố Ngày n p đn qu c t :ộ ơ ố ế
Công b qu c t s :ố ố ế ố ngày: Ngày ch n Vi t Nam (n u có):ọ ệ ế
Có s a đi, b sung t i th i đi m vào pha qu c gia (thuy t minh n i dung s a điử ổ ổ ạ ờ ể ố ế ộ ử ổ khai t i trang b sung)ạ ổ
Đn tách: Đn này đc tách ra t đn s :ơ ơ ượ ừ ơ ố Ngày n p đn:ộ ơ
Đn chuy n đi: Đn này đc chuy n đi t đn s :ơ ể ổ ơ ượ ể ổ ừ ơ ố Ngày n p đn:ộ ơ
TÊN SÁNG CHẾPHÂN LO I SÁNG CH QU C T (IPC)Ạ Ế Ố Ế
(chi ti t đn ch s h ng th ba)ế ế ỉ ố ạ ứ
CH ĐNỦ Ơ
(T ch c, cá nhân yêu c u c p B ng đc quy n sáng ch /gi i pháp h u ích)ổ ứ ầ ấ ằ ộ ề ế ả ữ
Tên đy đ:ầ ủ
Đa ch :ị ỉ
Đa ch liên h (n u có):ị ỉ ệ ế
Đi n tho i:ệ ạ Fax: Email:
Ch đn đng th i là tác gi sáng chủ ơ ồ ờ ả ế
Ngoài ch đn khai t i m c này còn có nh ng ch đn khác khai t i trang b sungủ ơ ạ ụ ữ ủ ơ ạ ổ
ĐI DI N C A CH ĐNẠ Ệ Ủ Ủ Ơ
là ng i đi di n theo pháp lu t c a ch đnườ ạ ệ ậ ủ ủ ơ
là t ch c d ch v đi di n s h u công nghi p đc u quy n c a ch đn ổ ứ ị ụ ạ ệ ở ữ ệ ượ ỷ ề ủ ủ ơ
là ng i khác đc u quy n c a ch đnườ ượ ỷ ề ủ ủ ơ
Tên đy đ:ầ ủ
Đa ch :ị ỉ
Đi n tho i:ệ ạ Fax: Email:
*Chú thích:
Trong T khai này, ch đn/đi di n c a ch đn đánh d uờ ủ ơ ạ ệ ủ ủ ơ ấ "x" vào ô vuông n u các thông tin ghi sau các ô vuông là phù h p.ế ợ
N u ng i n p đn không t phân lo i ho c phân lo i không chính xác thì C c S h u trí tu s th c hi n vi cế ườ ộ ơ ự ạ ặ ạ ụ ở ữ ệ ẽ ự ệ ệ
này và ng i n p đn ph i n p phí phân lo i theo quy đnh.ườ ộ ơ ả ộ ạ ị
-1-
CH ĐN/ĐI DI N C A CH ĐN KÝ TÊNỦ Ơ Ạ Ệ Ủ Ủ Ơ
a
Mã đi di n: ạ ệ
Ph l c A - M u s : 01-SC (ti p theo)ụ ụ ẫ ố ế
TÁC GIẢ
Tên đy đầ ủ Qu c t ch: ố ị
Đa ch :ị ỉ
Đi n tho i:ệ ạ Fax: Email:
Ngoài tác gi khai t i m c này còn có nh ng tác gi khác khai t i trang b sungả ạ ụ ữ ả ạ ổ
YÊU C U H NG QUY N U TIÊNẦ ƯỞ Ề Ư CH D N V ĐN (CÁC ĐN) Ỉ Ẫ Ề Ơ Ơ
LÀ CĂN C Đ XÁC ĐNH NGÀY U TIÊN Ứ Ể Ị Ư
Theo đn (các đn) đu tiên n p t i Vi t Namơ ơ ầ ộ ạ ệ
Theo đn (các đn) n p theo Công c Parisơ ơ ộ ướ
Theo th a thu n khác:ỏ ậ
S đnố ơ
Ngày n p đnộ ơ
N c n p đnướ ộ ơ
YÊU C U TH M ĐNH N I DUNGẦ Ẩ Ị Ộ
Yêu c u th m đnh n i dung ầ ẩ ị ộ
CHUY N ĐI ĐNỂ Ổ Ơ
Đ ngh chuy n thành đn đăng ký sáng ch có yêuề ị ể ơ ế
c u c p B ng đc quy n gi i pháp h u ích n u gi iầ ấ ằ ộ ề ả ữ ế ả
pháp không đáp ng đi u ki n v trình đ sáng t oứ ề ệ ề ộ ạ
PHÍ, L PHÍỆ
Lo i phí, l phíạ ệ S đi t ng tính phíố ố ượ S ti nố ề
L phí n p đnệ ộ ơ
(áp d ng cho c đn tách, đn chuy n đi)ụ ả ơ ơ ể ổ đnơ
Phí th m đnh hình th cẩ ị ứ ..... đi m ểyêu c u b o hầ ả ộ đc ộ
l pậ
B n mô t có trên 6 trang ả ả (t trang th 7 tr đi)ừ ứ ở ..... trang
Phí phân lo i qu c t v sáng ch ạ ố ế ề ế ..... phân nhóm
Phí yêu c u h ng quy n u tiên ầ ưở ề ư ..... yêu c u/đn u tiênầ ơ ư
Phí th m đnh yêu c u s a đi đn ẩ ị ầ ử ổ ơ
(đi v i đn qu c t có s a đi, b sung khi vào pha qu c ố ớ ơ ố ế ử ổ ổ ố
gia)
..... n i dung s a điộ ử ổ
Phí công b đnố ơ đnơ
Đn có trên 1 hình (t hình th 2 tr đi)ơ ừ ứ ở ..... hình
B n mô t có trên 6 trang (t trang th 7 tr đi)ả ả ừ ứ ở ..... trang
Phí tra c u thông tin ph c v vi c th m đnh n i dungứ ụ ụ ệ ẩ ị ộ ..... đi m ểyêu c u b o hầ ả ộ đc ộ
l pậ
Phí th m đnh n i dungẩ ị ộ ..... đi m ểyêu c u b o hầ ả ộ đc ộ
l pậ
-2-
CH ĐN/ĐI DI N C A CH ĐN KÝ TÊNỦ Ơ Ạ Ệ Ủ Ủ Ơ
B n mô t có trên 6 trang ả ả (t trang th 7 tr đi)ừ ứ ở ..... trang
T ng s phí, l phí n p theo đn là:ổ ố ệ ộ ơ
S ch ng t (tr ng h p n p qua b u đi n ho c chuy n kho n):ố ứ ừ ườ ợ ộ ư ệ ặ ể ả
Ph l c A - M u s : 01-SC (ti p theo) ụ ụ ẫ ố ế
CÁC TÀI LI U CÓ TRONG ĐNỆ Ơ
Tài li u t i thi u:ệ ố ể
T khai, g m ....... trang x ... b nờ ồ ả
B n mô t , b ng ti ng ......., g m ..... trangả ả ằ ế ồ
B n sao ch ng t n p phí, l phí (tr ng h p n p phí, l phí quaả ứ ừ ộ ệ ườ ợ ộ ệ
d ch v b u chính ho c n p tr c ti p vào tài kho n c a C c Sị ụ ư ặ ộ ự ế ả ủ ụ ở
h u trí tu )ữ ệ
Tài li u khác:ệ
B n tóm t t, b ng ti ng .............., g m ..... trangả ắ ằ ế ồ
B n d ch ti ng Vi t, g m ........... trangả ị ế ệ ồ
Gi y u quy n b ng ti ng ........ấ ỷ ề ằ ế
b n d ch ti ng Vi t, g m ........ trangả ị ế ệ ồ
b n g c ả ố
b n saoả ( b n g c s n p sauả ố ẽ ộ
b n g c đã n p theo đn s :........ả ố ộ ơ ố ....................)
Tài li u ch ng minh quy n u tiên ệ ứ ề ư
B n sao đn đu tiên, g m ..... b n ả ơ ầ ồ ả
Gi y chuy n nh ng quy n u tiên (n u th h ng t ng iấ ể ượ ề ư ế ụ ưở ừ ườ
khác)
Tài li u xác nh n quy n đăng ký ệ ậ ề (n u th h ng t ng i khác)ế ụ ưở ừ ườ
Có tài li u b tr khai t i trang b sungệ ổ ợ ạ ổ
KI M TRA DANH M C TÀI LI UỂ Ụ Ệ
(Dành cho cán b nh n đn)ộ ậ ơ
-4-
Cán b nh n đnộ ậ ơ
(ký và ghi rõ h tên)ọ
CAM K T C A CH ĐNẾ Ủ Ủ Ơ
Tôi cam đoan m i thông tin trong t khai trên đây là trung th c, đúng s th t và hoàn toàn ch u trách nhi mọ ờ ự ự ậ ị ệ
tr c pháp lu t.ướ ậ
Khai t i: ................. ngày ... tháng ... năm ...ạ
Ch ký, h tên ch đn/đi di n c a ch ữ ọ ủ ơ ạ ệ ủ ủ
đn ơ
(ghi rõ ch c v và đóng d u, n u có)ứ ụ ấ ế
Còn ... trang b sungổ