C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p – T do – H nh phúcộ ậ ự ạ
—–o0o—–
……….., ngày….. tháng….. năm………
ĐN XIN C P ĐI NƠ Ấ Ệ
(V/v: Đ ngh c p đi n sinh ho t cho h gia đình t i đa ch ……………………)ề ị ấ ệ ạ ộ ạ ị ỉ
- Căn c B lu t dân s năm 2015;ứ ộ ậ ự
- Căn c Lu t đi n l c năm 2004, đã đc s a đi, b sung năm 2012;ứ ậ ệ ự ượ ử ổ ổ
- Căn c Ngh đnh 137/2013/NĐ-CP quy đnh chi ti t thi hành m t s đi u c a Lu t đi n l c ứ ị ị ị ế ộ ố ề ủ ậ ệ ự
và Lu t s a đi, b sung m t s đi u c a Lu t đi n l c;ậ ử ổ ổ ộ ố ề ủ ậ ệ ự
- Căn c …ứ
Kính g i: - Công ty Đi n l c ………………….ử ệ ự
Tên tôi là:………………………………..
Sinh năm:……………
Ch ng minh nhân dân s :…………………… do…………… c p ngày…./…../…….ứ ố ấ
Đa ch th ng trú:………………………………………………ị ỉ ườ
Đa ch hi n t i:…………………………………………ị ỉ ệ ạ
S đi n tho i liên h :…………………………ố ệ ạ ệ
Tôi xin thay m t cho h gia đình đa ch ………………………… g m nh ng thành viên sau:ặ ộ ở ị ỉ ồ ữ
Ông/bà:………………………………. Sinh năm:………………….
Ch ng minh nhân dân s :………………… do…………… c p ngày…./…../…….…ứ ố ấ
Ông/bà:………………………………. Sinh năm:………………….
Ch ng minh nhân dân s :………………… do…………… c p ngày…./…../…….…ứ ố ấ
Căn c đi di n:…………………………………………ứ ạ ệ
Trình bày s vi c nh sau:ự ệ ư
……………………………………………………………
……………………………………………………………
(trình bày s vi c, lý do d n đn vi c đ ngh công ty đi n l c c p đi n)ự ệ ẫ ế ệ ề ị ệ ự ấ ệ
Căn c vào nhu c u c a h gia đình, b ng đn này, tôi kính mong Quý công ty xem xét và t ứ ầ ủ ộ ằ ơ ổ
ch c m t cu c g p g đ gia đình tôi và Quý công ty bàn b c và ký k t h p đng mua bán ứ ộ ộ ặ ỡ ể ạ ế ợ ồ
đi n.ệ
Tôi cam k t s s d ng đi n hi u qu , ti t ki m và tuân th đúng các yêu c u c a phía công ế ẽ ử ụ ệ ệ ả ế ệ ủ ầ ủ
ty cũng nh quy đnh c a pháp lu t.ư ị ủ ậ
Tôi xin trân tr ng c m n!ọ ả ơ
Đi di n h gia đìnhạ ệ ộ
(Ký và ghi rõ h tên)ọ