Mẫu đơn xin gia hạn (trả lại) giấy phép chế biến khoáng sản

(TÊN TỔ CHỨC, CÁ NHÂN) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số:........ ....., ngày... tháng... năm...

ĐƠN XIN GIA HẠN (TRẢ LẠI) GIẤY PHÉP

CHẾ BIẾN KHOÁNG SẢN

Kính gửi: Bộ Tài nguyên và Môi trường

(Uỷ ban nhân dân tỉnh.........)

(Tên tổ chức, cá nhân)..............................................................................

Trụ sở tại:................................................................................................

Điện thoại:........................................ Fax:...............................................

Được phép chế biến (tên khoáng sản) ............ theo Giấy phép chế biến

khoáng sản số.... ngày... tháng... năm....

Nay xin được gia hạn (trả lại) Giấy phép chế biến khoáng sản đến

ngày .... tháng ....... năm .....

Sản lượng sản phẩm các loại (nếu có thay đổi so với Giấy phép)............

.............................................................................................................................

Lý do xin gia hạn (trả lại) giấy phép chế biến khoáng sản:

.............................................................................................................................

(Tên tổ chức, cá nhân).............. cam đoan thực hiện đúng quy định của

(Tổ chức, cá nhân làm đơn) Ký tên, đóng dấu

pháp luật về khoáng sản và quy định của pháp luật khác có liên quan. Tài liệu gửi kèm theo: - - -

Mẫu đơn xin gia hạn (trả lại) giấy phép chế biến khoáng sản

Tài liệu tham khảo mẫu biểu của Bộ tài nguyên và môi trường Mẫu đơn xin gia hạn (trả lại) giấy phép chế biến khoáng sản