Đơn vị:................................ Mẫu số: C25-THADS
(Ban hành kèm theo Thông tư số 04/2023/TT-BTP
ngày 14/8/2023 của Bộ Tư pháp)
GIẤY ĐỀ NGHỊ XUẤT KHO Số:...................
Ngày... tháng... năm 20....
Kính gửi:.....................................................................................................
Đề nghị làm thủ tục xuất kho cho.........................................................................................
Địa chỉ:............................................................... CMND/CCCD số:........................
do................................. cấp ngày..........................................................................................
Kèm Giấy ủy quyền (nếu là nhận thay) số:..... ngày..... tháng...... năm.....................;
Theo Quyết định thi hành án (văn bản đề nghị trích xuất vật chứng) số........ ngày....
tháng.... năm 20...... của............................................. gồm những loại kê dưới đây:
STT Vật chứng, tài sản đề nghị xuất kho
(tên, ký, mã hiệu) Đơn vị tính Số lượng
A B C 1
Cộng x
Thủ trưởng đơn vị
(Ký, họ tên)
Chấp hành viên (Thủ kho)
(Ký, họ tên)