(Ban hành kèm theo Thông tư số 124/2012/TT-BTC ngày 30/7/2012 ca B Tài chính)
B TÀI CHÍNH
GIY PHÉP THÀNH LP
VÀ HOT ĐỘNG
S: GP/KDBH
Ngày:
Cp ti: Hà Ni
Nơi cấp: B Tài chính
B TÀI CHÍNH
S:......./GP/KDBH
--------
CNG HÒA XÃ HI CH NGHĨA VIỆT NAM
Độc lp - T do - Hnh phúc
----------------
Hà Ni, ngày tháng m
BỘ TRƯỞNG B TÀI CHÍNH
Căn c Lut Kinh doanh bo him s 24/2000/QH10 ngày 09/12/2000;
Căn cứ Lut sửa đổi, b sung mt số điều ca Lut Kinh doanh bo him s 61/2010/QH12 ngày
24/11/2010;
Căn cứ Nghđnh số 118/2008/NĐ-CP ngày 27/11/2008 ca Chính phủ quy đnh chc năng,
nhim v, quyn hạn và cơ cấu t chc ca Bi chính;
Căn cứ Nghđnh số 45/2007/NĐ-CP ngày 27/03/2007 ca Chính ph quy định chi tiết thi hành
mt số điều ca Lut Kinh doanh bo him;
Căn c Nghđnh số 123/2011/NĐ-CP ngày 28/12/2011 ca Chính phủ quy đnh chi tiết thi hành
mt số điều ca Lut sửa đổi, b sung mt số điều ca Lut Kinh doanh bo him và sửa đổi, b
sung mt s điều ca Nghị định số 45/2007/NĐ-CP ngày 27 tháng 3 năm 2007 của Chính ph
quy định chi tiết thi hành mt s điều ca Lut Kinh doanh bo him;
t đơn và hồ sơ xin cấp Giy phép thành lp và hot động ca [tên chủ đầu tư] ngày... tháng....
năm ...
Theo đề ngh ca Cục trưởng Cc Qun lý, giám sát bo him,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Thành lp doanh nghip bo hiểm/chi nhánh nước ngoài
Cho phép [Tên chủ đầu tư/sáng lp viên công ty]
- Nếu là cá nhân phi ghi rõ hvà tên, ngày tháng năm sinh, nơi thường trú;
- Nếu là doanh nghip, t chc phi ghi rõ:
+ Tên và đa ch giao dch
+ Ngày, tháng, năm thành lập, s Giy phép/quyết định thành lp;
+ H tên, chc v của người đại din cho doanh nghip, t chức đó.
được thành lập [tên đầy đủ, tên viết tt và tên giao dịch; địa ch giao dịch; tư cách pháp lý ca
doanh nghip bo hiểm/chi nhánh nước ngoài được thành lập (trường hp thành lp chi nhánh
thì ghi rõ tên, địa ch giao dch của chi nhánh)] để kinh doanh bo him/tái bo him/môi gii bo
hiểm theo quy định ca Lut Kinh doanh bo him, các văn bản hưng dn thi hành Lut Kinh
doanh bo hiểm, các quy định khác ca pháp lut và các quy định ti Giy phép này.
Doanh nghip bo him có con du riêng và m tài khon tại ngân hàng theo các quy đnh ca
pháp lut Việt Nam (đối vi trường hp thành lp doanh nghip bo him).
Chi nhánh doanh nghip bo him phi nhân th nước ngoài là đơn vị ph thuc ca doanh
nghip bo him phi nhân thọ nước ngoài, không có tư cách pháp nhân, được doanh nghip bo
him phi nhân thọ nưc ngoài bảo đảm và chu trách nhim v mi nghĩa vụ, cam kết ca chi
nhánh ti Việt Nam (trưng hp thành lp chi nhánh doanh nghip bo him phi nhân thọ nưc
ngoài).
Điều 2. Vn
Vốn điều l ca [tên doanh nghip bo hiểm được thành lp]; (hoc vốn đưc cp ca [tên chi
nhánh nước ngoài đưc thành lp]) là:.... (nêu bng s và bng chữ), trong đó:
Tên chủ đầu tư S vn góp tính bng tin T l %
a. Cổ đông (thành viên) sáng lập:
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………..
………………………………………..
………….
………….
b. Cổ đông (thành viên) (không phải là cổ đông (thành viên) sáng lập góp t 10% vốn điều l
tr lên:
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………..
………………………………………..
………….
………….
Điều 3. Lĩnh vực, ni dung, phm vi và địa bàn hoạt đng
[Tên ca doanh nghip bo hiểm/chi nhánh nước ngoài đưc thành lập] được phép tiến hành
các hoạt động kinh doanh sau:
3.1. Lĩnh vực kinh doanh: [bo him nhân th, bo him phi nhân th, môi gii bo him, tái bo
him].
3.2. Các nghip vụ đưc phép tiến hành kinh doanh:
[Kinh doanh bo him]:
[Kinh doanh tái bo him]:
[Đề phòng, hn chế ri ro, tn tht]:
[Giám định tn tht]:
[Đại lý giám định tn tht, xét gii quyết bi thường, yêu cầu người th ba bi hoàn]:
[Qun lý qu và đầu tư vốn]:
[Các hoạt động khác theo quy định ca pháp lut]:
[Hoạt động môi gii bo him: ch áp dng đối vi các doanh nghip môi gii bo him]
-
-
3.3. Địa bàn hoạt động: [trên phm vi cả nưc hay trong nhng khu vực địa lý nhất định]
3.4. Đối tượng khách hàng.
Điều 4. Thi hn hoạt động
[Tên doanh nghip bo him/chi nhánh nước ngoài đưc thành lập] được phép hoạt động trong
thi hn [ ] năm.
Điều 5. Đỉều kin hoạt động
Trong quá trình hoạt động, [tên ca doanh nghip bo him/chi nhánh doanh nghiệp nước ngoài
được thành lp] phi tuân th pháp lut Việt Nam, các quy định ca Giy phép thành lp và hot
động, Điều l ca doanh nghip/Quy chế t chc và hot động ca chi nhánh.
Điều 6. Hiu lc ca Giy phép
Giy phép thành lp và hoạt động này có hiu lc t ngày ký. Trong thi hn 12 tháng k t
ngày cp Giy phép thành lp và hoạt động, [tên ca doanh nghip bo him/chi nhánh nước
ngoài được thành lp] phi hoàn thành các th tục để chính thc hoạt động theo quy định ca
pháp lut và phi thông báo kết qu tiến hành các th tc trên cho B Tài chính.
Sau thi hn trên, nếu [tên ca doanh nghip bo hiểm/chi nhánh nước ngoài đưc thành lp]
không hoàn thành các th tục đã quy đnh, Giy phép thành lp và hoạt động này s không còn
hiu lc.
Điều 8. Cp Giy phép
Giy phép thành lp và hoạt động này được lp thành 8 bn chính: 1 bn cp cho [tên ca doanh
nghip bo hiểm được thành lp/doanh nghip bo him phi nhân thọ nước ngoài xin thành lp
chi nhánh ti Vit Nam]; 4 bản lưu tại B Tài chính; 1 bn gi cho y ban nhân dân tỉnh nơi
doanh nghiệp, chi nhánh đặt tr s chính; 1 bn gi cho B Kế hoạch và Đầu tư và 1 bn gi
cho cơ quan đăng ký kinh doanh.
BỘ TRƯỞNG