Ộ Ộ Ủ Ệ C NG HOÀ XàH I CH  NGHĨA VI T NAM

ộ ậ

ự

ạ

Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc

..., ngày ... tháng ... năm ....

Ấ

Ề

Ỷ GI Y U  QUY N

ố S : …….

ề ệ ử ụ ứ ừ ấ ừ ế ậ (V  vi c báo cáo tình hình s  d ng ch ng t kh u tr  thu  thu nh p cá nhân)

ề ủ I. Bên  y quy n

ọ ớ H  và tên : …………………………… Gi i tính ……………………

ứ ố ấ Ch ng minh nhân dân s : ………………  do …………… … c p ngày ……………

ẩ ộ ườ H  kh u th ng trú : ……………………………………………………………

Ch ỗ ở ệ ạ  hi n t i : ……………………………………………………………

ượ ủ ề c  y quy n

II. Bên đ Tên doanh nghi pệ

ệ ố Mã s  doanh nghi p ấ

ị ỉ ụ ở Đ a ch  tr  s  chính

ườ ạ ệ Ng ậ i đ i di n theo pháp lu t ứ ụ : …………………………………………………………… : ………………  do …………… … c p ngày ……………  : …………………………………………………………… : ……………………………… Ch c v : …………………

ủ ề ạ III. Ph m vi  y quy n

ượ ủ ứ ừ ừ) đ  th c hi n th  t c ề ử ụ ế ề  liên h  ệ ………  (ghi tên c  quan ơ   ệ ử ụ   ủ ụ báo cáo tình hình s  d ng ề ừ ấ ậ ề 1. Bên đ ế ơ thu  n i đăng ký s  d ng ch ng t ừ ứ ch ng t c  y quy n có quy n thay m t ấ  kh u tr  kh u tr  thu  thu nh p cá nhân ặ  Bên  y quy n ủ ể ự ủ  cho bên  y quy n.

ượ ủ ề ậ ả ậ ả ấ ờ ầ   c  y quy n có quy n l p văn b n, nh n văn b n, ký tên trên các gi y t  c n ệ ự ế ề ệ ấ 2. Bên đ ế thi ề ể ả t có liên quan đ  gi i quy t các v n đ  phát sinh trong quá trình th c hi n công vi c.

ỷ ế ượ ự   c th c ệ ự ể ừ ệ ề ộ ừ ệ ướ ấ ệ ề ạ ả Gi y U  Quy n này có hi u l c k  t hi n toàn b , tr  khi đ i di n Công Ty có b n thông báo rút u  quy n tr ngày ký cho đ n khi các công vi c nêu trên đ ờ ạ ỷ c th i h n.

ề ấ ỷ ượ Gi y U  Quy n này đ c ký ngày ... tháng ... năm ....

Ủ Ề BÊN  Y QUY N

ọ (Ký, ghi rõ h  và tên)