
M u l i ch ng c a công ch ng viên áp d ng chung đi v i h p đngẫ ờ ứ ủ ứ ụ ố ớ ợ ồ
(giao d ch)ị
L I CH NG C A CÔNG CH NG VIÊNỜ Ứ Ủ Ứ
Hôm nay, ngày ......... tháng .......... năm ............ (1)
T i ............................ (2), đa ch :........................... (3)ạ ị ỉ
Tôi ....................................... (4), công ch ng viên, trong ph m vi tráchứ ạ
nhi m c a mình theo quy đnh c a pháp lu t,ệ ủ ị ủ ậ
CH NG NH NỨ Ậ :
……………………………… (5) đc giao k t gi a:ượ ế ữ
Bên............................................................................................. (6)
Bên............................................................................................. (6)
- Các bên đã t nguy n giao k t ...... (5) này;ự ệ ế
- T i th i đi m ký (7) vào ...... (5) này, các bên giao k t ạ ờ ể ế có năng l cự
hành vi dân s ựtheo quy đnh c a pháp lu t;ị ủ ậ
- Các bên giao k t ếcam đoan ch u trách nhi m tr c pháp lu t v tínhị ệ ướ ậ ề
chính xác, tính h p pháp c a các gi y t đã cung c p liên quan đn vi c giaoợ ủ ấ ờ ấ ế ệ
k t ế...... (5) này;
- M c đích, n i dung c a ...... (5) không vi ph m pháp lu t, không tráiụ ộ ủ ạ ậ
đo đc xã h i;ạ ứ ộ
- Các bên giao k t ếđã t đc l i (8), đng ý toàn b n i dung và ký (7)ự ọ ạ ồ ộ ộ
vào t ng trang c a ừ ủ ...... (5) này tr c m t tôi; ướ ặ ch ký (7.1) trong ữ...... (5) đúng
là ch ký ho c d u đi m ch c a các bên nêu trên;ữ ặ ấ ể ỉ ủ
(*)
- Văn b n công ch ng này đc l p thành ả ứ ượ ậ ...... (9) b n chính, m i b nả ỗ ả
chính g m .... t , ...... trang (10), có giá tr pháp lý nh nhau; ng i yêu c uồ ờ ị ư ườ ầ
công ch ng gi ứ ữ ...... (9) b n chính; 01 (m t) b n chính l u t i ả ộ ả ư ạ ...... (2), t nhỉ
(thành ph ) ố...... (11).
S công ch ng ố ứ ...... quy n s ể ố ....../...... TP/CC-SCC/HĐGD (14)
TP-CC-21
(Ban hành kèm theo Thông t s 01/2021/TT-ư ố

M u l i ch ng c a công ch ng viên đi v i h p đng y quy n trongẫ ờ ứ ủ ứ ố ớ ợ ồ ủ ề
tr ng h p bên y quy n và bên đc y quy n không th cùng đnườ ợ ủ ề ượ ủ ề ể ế
m t t ch c hành ngh công ch ng (M u dùng cho bên y quy n)ộ ổ ứ ề ứ ẫ ủ ề
L I CH NG C A CÔNG CH NG VIÊNỜ Ứ Ủ Ứ
Hôm nay, ngày ........... tháng .......... năm ............ (1)
T i ............................ (2), đa ch t i........................... (3)ạ ị ỉ ạ
Tôi ....................................... (4), công ch ng viên, trong ph m vi tráchứ ạ
nhi m c a mình theo quy đnh c a pháp lu t,ệ ủ ị ủ ậ
CH NG NH NỨ Ậ :
H p đng y quy n này đc ợ ồ ủ ề ượ giao k tế b i: ở
Bên y quy nủ ề :..................................................................... (6)
- Bên y quy n đã t nguy n ủ ề ự ệ giao k tế h p đng ợ ồ y quy n ủ ề này.
- T i th i đi m ạ ờ ể ký (7) vào h p đng này, ợ ồ bên y quy n ủ ề có năng l cự
hành vi dân s ựtheo quy đnh c a pháp lu t;ị ủ ậ
- Bên y quy n cam đoan ch u trách nhi m tr c pháp lu t v tínhủ ề ị ệ ướ ậ ề
chính xác, tính h p pháp c a các gi y t đã cung c p liên quan đn vi c giaoợ ủ ấ ờ ấ ế ệ
k t h p đngế ợ ồ này;
- M c đích, n i dung c a h p đng không vi ph m pháp lu t, không tráiụ ộ ủ ợ ồ ạ ậ
đo đc xã h i;ạ ứ ộ
- Bên y quy n đã t đc l i (8)ủ ề ự ọ ạ , đng ý toàn b n i dung và đã ký (ồ ộ ộ 7)
vào t ng trang c a h p đng này tr c m t tôi;ừ ủ ợ ồ ướ ặ ch ký (7.1) trong ữh p đngợ ồ
đúng là ch ký (7.1) c a bên y quy n;ữ ủ ủ ề
- Do bên đc y quy n không th có m t t i ượ ủ ề ể ặ ạ ....... (2), t nh (thành ph )ỉ ố
....... (11), do đó bên đc y quy n có trách nhi m liên h t ch c hành nghượ ủ ề ệ ệ ổ ứ ề
công ch ng n i h c trú đ hoàn t t th t c công ch ng h p đng yứ ơ ọ ư ể ấ ủ ụ ứ ợ ồ ủ
quy n. Sau khi hoàn th t th t c công ch ng, bên đc y quy n có tráchề ấ ủ ụ ứ ượ ủ ề
nhi m g i cho bên y quy n ệ ử ủ ề ....... (9) b n chính c a văn b n b n công ch ngả ủ ả ả ứ ;
(*)
- Văn b n công ch ng này đc l p thành .......ả ứ ượ ậ (9) b n chính, m i b nả ỗ ả
chính g m .... t , ...... trang (10), có giá tr pháp lý nh nhau; ng i yêu c uồ ờ ị ư ườ ầ
công ch ng gi ....... (9) b n chính; 01 (m t) b n chính l u t i ....... (2), t nhứ ữ ả ộ ả ư ạ ỉ
(thành ph ) ....... (11) ố
S công ch ng ố ứ ...... quy n s ể ố ....../...... TP/CC-SCC/HĐGD (14)
TP-CC-22
(Ban hành kèm theo Thông t s 01/2021/TT-ư ố

CÔNG CH NG VIÊN Ứ(15)
M u l i ch ng c a công ch ng viên đi v i h p đng y quy n trongẫ ờ ứ ủ ứ ố ớ ợ ồ ủ ề
tr ng h p bên y quy n và bên đc y quy n không th cùng đnườ ợ ủ ề ượ ủ ề ể ế
m t t ch c hành ngh công ch ng (M u dùng cho bên đc y quy n)ộ ổ ứ ề ứ ẫ ượ ủ ề
L I CH NG C A CÔNG CH NG VIÊNỜ Ứ Ủ Ứ
Hôm nay, ngày ........... tháng .......... năm ............ (1)
T i ............................ (2), đa ch t i........................... (3)ạ ị ỉ ạ
Tôi ....................................... (4), công ch ng viên, trong ph m vi tráchứ ạ
nhi m c a mình theo quy đnh c a pháp lu t,ệ ủ ị ủ ậ
CH NG NH NỨ Ậ :
H p đng y quy n này đc giao k t gi a:ợ ồ ủ ề ượ ế ữ
Bên y quy n: ủ ề ..................................................................... (6)
Theo văn b n công ch ngả ứ s ố...... quy n s ể ố ....../...... TP/CC-SCC/HĐGD
do công ch ng viênứ............. c a ủ............. (12) ch ng nh nứ ậ .
Bên đc y quy nượ ủ ề : ............................................................ (6)
- Bên đc y quy n đã ượ ủ ề xu t trìnhấ …. (9) b n chính c a ả ủ văn b n côngả
ch ngứ do bên y quy n giao;ủ ề đã t nguy n giao k tự ệ ế h p đng này, ợ ồ ch u tráchị
nhi m tr c pháp lu t v tính chính xác, tính h p pháp c a các gi y t đãệ ướ ậ ề ợ ủ ấ ờ
cung c p liên quan đn vi c giao k t h p đngấ ế ệ ế ợ ồ này;
- T i th i đi m ạ ờ ể ký (7) vào h p đng nàyợ ồ , bên đc y quy nượ ủ ề có năng l cự
hành vi dân s ựphù h p theo quy đnh c a pháp lu tợ ị ủ ậ ;
- Bên đc y quy n cam đoan ch u trách nhi m tr c pháp lu t v tínhượ ủ ề ị ệ ướ ậ ề
chính xác, tính h p pháp c a các gi y t đã cung c pợ ủ ấ ờ ấ liên quan đn vi c giaoế ệ
k t h p đngế ợ ồ này;
- M c đích, n i dung c a h p đng không vi ph m pháp lu t, không tráiụ ộ ủ ợ ồ ạ ậ
đo đc xã h i;ạ ứ ộ
- Bên đc y quy n đã t đc l i (8), đng ý toàn b n i dung h pượ ủ ề ự ọ ạ ồ ộ ộ ợ
đng và đã ký (ồ7) vào t ng trang c a h p đng này tr c m t tôiừ ủ ợ ồ ướ ặ ; ch ký (7.1)ữ
trong h p đng ợ ồ đúng là ch ký (7.1) c a bên đc y quy n;ữ ủ ượ ủ ề
(*)
- Văn b n công ch ng này đc l p thành .......ả ứ ượ ậ (9) b n chính, m i b nả ỗ ả
chính g m .... t , ...... trang (10), có giá tr pháp lý nh nhau; ng i yêu c uồ ờ ị ư ườ ầ
công ch ng gi ....... (9) b n chính; 01 (m t) b n chính l u t i ............ (2),ứ ữ ả ộ ả ư ạ
t nh (thành ph ) ................ (11) ỉ ố

S công ch ng ố ứ ...... quy n s ể ố ....../...... TP/CC-SCC/HĐGD (14)
CÔNG CH NG VIÊN Ứ(15)
M u l i ch ng c a công ch ng viên ẫ ờ ứ ủ ứ đi v iố ớ di chúc và Văn s a đi/bử ổ ổ
sung/h y b di chúcủ ỏ
L I CH NG C A CÔNG CH NG VIÊNỜ Ứ Ủ Ứ
Hôm nay, ngày ........... tháng .......... năm ............ (1)
T i ............................ (2), đa ch t i........................... (3)ạ ị ỉ ạ
Tôi ....................................... (4), công ch ng viên, trong ph m vi tráchứ ạ
nhi m c a mình theo quy đnh c a pháp lu t,ệ ủ ị ủ ậ
CH NG NH NỨ Ậ :
Ông (Bà)…………………………… (6)
- Đã t nguy n l p............................ ự ệ ậ (5) này;
- T i th i đi m ký (7)ạ ờ ể vào .……. (5) này, Ông/Bà…………. (6) có năng
l c hành vi dân s ự ự theo quy đnh c a pháp lu t; không b l a d i, đe d a ho cị ủ ậ ị ừ ố ọ ặ
c ng épưỡ ;
- Ông (Bà)…………. (6) cam đoan ch u trách nhi m tr c pháp lu t vị ệ ướ ậ ề
tính chính xác, tính h p pháp c a các gi y t đã cung c p liên quan đn vi cợ ủ ấ ờ ấ ế ệ
l p ậ.……. (5) này.
- M c đích, n i dung ụ ộ c a ủ.……. (5) không vi ph m pháp lu t, không tráiạ ậ
đo đc xã h i;ạ ứ ộ
- Ông (Bà) ............... (6) đã t đc l i (8), đng ý toàn b n i dung và đãự ọ ạ ồ ộ ộ
ký (7) vào t ng trang c a ừ ủ .……. (5) này tr c m t tôiướ ặ ; ch ký (7.1) trong ữh pợ
đng ồđúng là ch ký (7.1) c a Ông (Bà) ữ ủ ............... (6);
(*)
- Văn b n công ch ng này đc l p thành .......ả ứ ượ ậ (9) b n chính, m i b nả ỗ ả
chính g m .... t , ...... trang (10), có giá tr pháp lý nh nhau; ng i yêu c uồ ờ ị ư ườ ầ
công ch ng gi ....... (9) b n chính; 01 (m t) b n chính l u t i ............ (2),ứ ữ ả ộ ả ư ạ
t nh (thành ph ) ................ (11) ỉ ố
S công ch ng ố ứ ...... quy n s ể ố ....../...... TP/CC-SCC/HĐGD (14)
CÔNG CH NG VIÊN Ứ(15)
TP-CC-23
(Ban hành kèm theo Thông t s 01/2021/TT-ư ố

M u l i ch ng c a công ch ng viên đi v i văn b n th a thu n phânẫ ờ ứ ủ ứ ố ớ ả ỏ ậ
chia/văn b n ảkhai nh nậ di s nả
L I CH NG C A CÔNG CH NG VỜ Ứ Ủ Ứ IÊN
Hôm nay, ngày ........... tháng .......... năm ............ (1)
T i ............................ (2), đa ch t i........................... (3)ạ ị ỉ ạ
Tôi ....................................... (4), công ch ng viên, trong ph m vi tráchứ ạ
nhi m c a mình theo quy đnh c a pháp lu t,ệ ủ ị ủ ậ
CH NG NH NỨ Ậ :
.......................... (5) này đc l p b i (các) ượ ậ ở Ông (Bà):
1. …………….........................................................................(6)
2. …………….........................................................................(6)
- Các Ông (Bà) có tên nêu trên đã t nguy n ự ệ l pậ ……(5) này; cam đoan
không b sót ng i th a k và ch u trách nhi m tr c pháp lu t v ỏ ườ ừ ế ị ệ ướ ậ ề vi c bệ ỏ
sót ng i th a kườ ừ ế;
- T i th i đi m ký (7) vào văn b n này, cạ ờ ể ả ác Ông (Bà) có tên nêu trên có
năng l c hành vi dân s ự ự theo quy đnh c a pháp lu tị ủ ậ ;
- Các Ông (Bà) có tên nêu trên cam đoan ch u trách nhi m tr c phápị ệ ướ
lu t v tính chính xác, h p pháp c a các gi y t liên quan đn vi c l p ậ ề ợ ủ ấ ờ ế ệ ậ ……
(5) này.
- Sau khi niêm y t vi c th lý công ch ngế ệ ụ ứ …… (5) t i ....ạ t ngày ...ừ
tháng .... năm ... đn ếh t ếngày ... tháng ... năm ... (13), ..... (2) không nh n đcậ ượ
khi u n iế ạ , t cáo nào;ố
- M c đích, n i dung ụ ộ c a …… ủ(5) không vi ph m pháp lu t, không tráiạ ậ
đo đc xã h i;ạ ứ ộ
- Các Ông (Bà) có tên nêu trên đã t đc l i (8), đng ý toàn b n iự ọ ạ ồ ộ ộ
dung và đã ký (7) vào t ng trang c a ừ ủ …… (5) tr c m t tôiướ ặ ; ch ký (7.1) trongữ
h p đng ợ ồ đúng là ch ký (7.1) c a các Ông (Bà) có tên nêu trên;ữ ủ
(*)
- Văn b n công ch ng này đc l p thành .......ả ứ ượ ậ (9) b n chính, m i b nả ỗ ả
chính g m .... t , ...... trang (10), có giá tr pháp lý nh nhau; ng i yêu c uồ ờ ị ư ườ ầ
công ch ng gi ....... (9) b n chính; 01 (m t) b n chính l u t i ............ (2),ứ ữ ả ộ ả ư ạ
t nh (thành ph ) ................ (11) ỉ ố
TP-CC-24
(Ban hành kèm theo Thông t s 01/2021/TT-ư ố

