M u s 34 ban hành kèm theo Thông t s 60/2014/TT-BCAư
ngày 18/11/2014 c a B Công an
………………….(1) C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
……………(2) Đc l p - T do - H nh phúc
S : /PC-(…3) ………(4), ngày…tháng…năm…
PHI U CHUY N
Đn đ ngh , ki n ngh , ph n ánhơ ế
Kính g i: …………………………………….(5)
(2) ………...…..……………..nh n đc đn ượ ơ đ ngày…../…../…..
Đn ghi tên ông (bà): ……………………………………………………...(6)ơ
Đa ch : ………………………………………………………………………..
Ngu n đn: ………………………………………………………………...(7) ơ
Căn c n i dung đn và …………………………………………………...(8), ơ
………………..(2) chuy n đn trên đn ...……………………………………….(5) ơ ế
đ xem xét, gi i quy t theo quy đnh c a pháp lu t; thông báo k t qu cho …….. ế ế
(2) và (9)…………….…(n u cóế) bi t./. ế
N i nh n: ơ ……………………………(10)
- Nh trên; (Ký, ghi rõ h tên và đóng d u)ư
- L u: …..ư
(1): Tên c quan ch qu n;ơ
(2): Tên c quan, đn v chuy n đn;ơ ơ ơ
(3): S hi u ho c ch vi t t t c a c quan, đn v chuy n đn; ế ơ ơ ơ
(4): Đa danh;
(5): Th tr ng c quan, đn v có th m quy n gi i quy t đn; ưở ơ ơ ế ơ
(6): H tên ng i đng đn; ườ ơ
(7): Qua B u đi n, ti p công dân, c quan/t ch c nào ho c cá nhân có trách nhi m g i đn;ư ế ơ ế
(8): Thông t s 68/2013/TT-BCA ngày 26/12/2013 c a B Công an H ng d n x lý khi u n i, ki nư ướ ế ế
ngh , ph n ánh; gi i quy t khi u n i và qu n lý công tác gi i quy t khi u n i trong Công an nhân dân. ế ế ế ế
N u đ ngh , ki n ngh , ph n ánh không liên quan đn khi u n i, t cáo thì ghi: “Căn c Ngh đnh sế ế ế ế
20/2008/NĐ-CP ngày 14/02/2008 c a Chính ph v ti p nh n, x lý ph n ánh, ki n ngh c a cá nhân, t ế ế
ch c v quy đnh hành chính”;
(9): C quan, t ch c ho c cá nhân có th m quy n chuy n đn đn; ơ ơ ế
(10): Ch c v c a ng i ký Phi u chuy n đn. ườ ế ơ