Mẫu số 09/2024/LLTP
TÊN CƠ QUAN QUẢN LÝ CƠ SỞ DỮ LIỆU LÝ LỊCH TƯ PHÁP
SỔ
CUNG CẤP THÔNG TIN LÝ LỊCH TƯ PHÁP
Quyển số: .........................................................
Mở sổ: ngày....tháng.....năm..............................
Khoá sổ: ngày .......... tháng......... năm .................
STT Ngày cung cấp Nơi nhận Số ký hiệu văn bản Họ và tên1Loại thông tin Người xử lý
thông tin Ghi chú
Trang…..
1 Ghi rõ họ và tên của người có thông tin lý lịch tư pháp.