Mâu sô 4
(Ban hành theo Thông t s 10/2013/TT-BVHTTDL ư ố ngày 06 tháng 12 năm 2013 c aủ Bộ
tr ng B Văn hóa, Th thao và Du l chưở ộ ể ị )
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p – T do – H nh phúcộ ậ ự ạ
--------------------------
S TI P NH N H S THÔNG BÁO S N PH M QU NG CÁOỔ Ế Ậ Ồ Ơ Ả Ẩ Ả
TÊN C QUAN TI P NH N H S THÔNG BÁO S N PH M QU NGƠ Ế Ậ Ồ Ơ Ả Ẩ Ả
CÁO:
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
Quy n s ..................../..................../ể ố
M s ngày ..…….. tháng ..…….. năm ..………..ở ổ
Khóa s ngày ..…….. tháng ..….. năm ..………..ổ
Số
TT Th i đi mờ ể
n p h sộ ồ ơ Ng i n p h sườ ộ ồ ơ N i dungộ
s n ph mả ẩ Gi y t cóấ ờ
trong hồ Ng iườ
n pộ Cán
bộ Ghi chú
