
M u s 86-DS ẫ ố (Ban hành kèm theo Ngh quy t s 01/2017/NQ-HĐTP ngày 13 tháng 01 nămị ế ố
2017 c a H i đng Th m phán Tòa án nhân dân t i cao)ủ ộ ồ ẩ ố
TÒA ÁN NHÂN DÂN......(1)
S : ố...../TB-TA
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
..., ngày...... tháng ...... năm......
THÔNG BÁO
GI I QUY T ĐN Đ NGH GIÁM ĐC TH MẢ Ế Ơ Ề Ị Ố Ẩ
Kính g i: ử(2)…..……………………………………………………
Đa ch : ị ỉ (3)………………………………………………………….
Tòa án nhân dân t i cao/Tòa án nhân dân c p cao ............ nh n đc đnố ấ ậ ượ ơ
c a .................ủ(4) đ ngh xem xét ề ị theo th t c giám đc ủ ụ ố th m đi v i B n án (Quy tẩ ố ớ ả ế
đnh) ............... ịs ............ ngày.... tháng .... năm ...... c aố ủ Tòa án nhân dân .............. về
vụ án “Tranh ch pấ...................” gi a nguyên đn là .......... v i b đn là ............; ng iữ ơ ớ ị ơ ườ
có quy n l i, nghĩa v liên quan là ...............ề ợ ụ
Sau khi nghiên c u đn đ ngh và các tài li u có trong h s v án, ứ ơ ề ị ệ ồ ơ ụ
Tòa án nhân dân t i cao/Tòa án nhân dân c p cao ........................... có ý ki n nh sau:ố ấ ế ư
…...…………………………………………………………………….
Vì v y, không có căn c đ kháng ngh theo th t c giám đc th m đi v i B n ánậ ứ ể ị ủ ụ ố ẩ ố ớ ả
(Quy t đnh) s ............. ngày .... tháng .... năm ...... nêu trên.ế ị ố
Tòa án nhân dân t i cao/Tòa án nhân dân c p cao .................. thông báoố ấ
đ ..................ể bi t.ế
N i nh n:ơ ậ
- Nh trên;ư
- Chánh án TAND ... (đ b/c);ể
- VKSND cùng c p (đ bi t);ấ ể ế
- TAND c p phúc th m;ấ ẩ
- TAND c p s th m;ấ ơ ẩ
- C c/Chi c c THADS ....;ụ ụ
- L u: VT (VP, ....), h s v án.ư ồ ơ ụ
CHÁNH ÁN(5)

H ng d n s d ng m u sướ ẫ ử ụ ẫ ố 86-DS:
(1) Ghi tên Tòa án nhân dân nh n đn đ ngh ; n u là Tòa án nhân dân c p cao thì ghi rõ Tòa ánậ ơ ề ị ế ấ
nhân dân c p cao nào (ví d : Tấ ụ òa án nhân dân c p cao t i Hà N i).ấạộ
(2) và (3) N u là cá nhân thì ghi h tên và đa ch ng i đ ngh ; n u là c quan, t ch c thì ghiế ọ ị ỉ ườ ề ị ế ơ ổ ứ
tên, đa ch tr s c a c quan, t ch c đ ngh (ghi theo đn đ ngh ). C n l u ý đi v i cá nhân thìị ỉ ụ ở ủ ơ ổ ứ ề ị ơ ề ị ầ ư ố ớ
tu theo đ tu i mà ghi Ông ho c Bà, Anh ho c Ch tr c khi ghi h tên (ví d : Kính g i: Ôngỳ ộ ổ ặ ặ ị ướ ọ ụ ử
Nguy n Văn A).ễ
(4) N u là cá nhân thì tu theo đ tu i mà ghi Ông ho c Bà, Anh ho c Ch nh h ng d n t i đi m ế ỳ ộ ổ ặ ặ ị ư ướ ẫ ạ ể (2) mà
không ph i ghi h tên (ví d : c a Ông; c a Bà;…); n u là c quan, t ch c thì ghi tên c a c quan, t ch cả ọ ụ ủ ủ ế ơ ổ ứ ủ ơ ổ ứ
đó nh h ng d n t i đi m (2).ư ướ ẫ ạ ể
(5) Tr ng h p Chánh án y nhi m cho ng i có th m quy n ký thayườ ợ ủ ệ ườ ẩ ề , ký th a l nhừ ệ thì ng i đóườ
ký, ghi rõ h tên và đóng d u Tòa án.ọ ấ

