M u 04/BTNNẫ
(Ban hành kèm theo Thông t s 04/2018/TT-BTP ngày 17/5/2018ư ố )
THÔNG BÁO
V vi c d ng gi i quy t yêu c u b i th ng ề ệ ừ ả ế ầ ồ ườ
Kính g i:…………………………(3)…………………………………….ử
Đa ch ……………………………(4)…………………………………….ị ỉ
Ngày…../……/……. , ..........(5)………… đã nh n đc h s c aậ ượ ồ ơ ủ
Ông/Bà yêu c u …….(5)………gi i quy t b i th ng.ầ ả ế ồ ườ
………(5)……..đã th lý h s yêu c u b i th ng c a Ông/Bàụ ồ ơ ầ ồ ườ ủ và
thông báo cho Ông/Bà bi t theo Thông báo s ...(6)....ế ố . Tuy nhiên, trong quá
trình th c hi n vi c gi i quy t yêu c u b i th ng c a Ông/Bà, ……(5)ự ệ ệ ả ế ầ ồ ườ ủ
……..nh n th y ……………….(7)……..thu c căn c quy đnh t i đi m....ậ ấ ộ ứ ị ạ ể
(8)....kho n 2 Đi u 43 Lu t Trách nhi m b i th ng c a Nhà n c.ả ề ậ ệ ồ ườ ủ ướ
Căn c quy đnh t i kho n 4 Đi u 43 Lu t Trách nhi m b i th ng c aứ ị ạ ả ề ậ ệ ồ ườ ủ
Nhà n c, ……(5)……..d ng vi c gi i quy t yêu c u b i th ng và tr l iướ ừ ệ ả ế ầ ồ ườ ả ạ
h s yêu c u b i th ng cho Ông/Bà (g i kèm Thông báo này)./.ồ ơ ầ ồ ườ ử
N i nh n:ơ ậ
- Nh trên;ư
- …(9)…(đ bi t);ể ế
- L u: VT, HSVV.ư
Th tr ng c quan ủ ưở ơ
(Ký, ghi rõ h tên và đóng d u)ọ ấ
TÊN C QUAN, T CH C CH QU NƠ Ổ Ứ Ủ Ả
(n u có) ế
TÊN C QUAN, T CH C Ơ Ổ Ứ
S :…../TB-…(1)…ố
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
……(2)…, ngày … tháng … năm………
1
H ng d n s d ng M u 04/BTNN:ướ ẫ ử ụ ẫ
(1) Ch vi t t t c a c quan gi i quy t b i th ng.ữ ế ắ ủ ơ ả ế ồ ườ
(2) Ghi tên đa ph ng n i có tr s c quan gi i quy t b i th ng theo c p hànhị ươ ơ ụ ở ơ ả ế ồ ườ ấ
chính t ng ng.ươ ứ
(3)(4) Ghi thông tin ng i yêu c u b i th ng theo văn b n yêu c u b i th ng.ườ ầ ồ ườ ả ầ ồ ườ
(5) Ghi tên c quan gi i quy t ơ ả ế b i th ngồ ườ .
(6) Ghi s , ngày tháng ban hành Thông báo th lý yêu c u b i th ng.ố ụ ầ ồ ườ
(7) Ghi lý do d ng vi c gi i quy t b i th ng t ng ng v i các đi m quy đnh t iừ ệ ả ế ồ ườ ươ ứ ớ ể ị ạ
kho n 2 Đi u 43 Lu t Trách nhi m b i th ng c a Nhà n c. ả ề ậ ệ ồ ườ ủ ướ
(8) Ghi đi m t ng ng v i ể ươ ứ ớ lý do d ng vi c gi i quy t b i th ng quy đnh t iừ ệ ả ế ồ ườ ị ạ
kho n 2 Đi u 43 Lu t Trách nhi m b i th ng c a Nhà n c.ả ề ậ ệ ồ ườ ủ ướ
(9) Ghi tên c quan qu n lý nhà n c v công tác b i th ng nhà n c.ơ ả ướ ề ồ ườ ướ
2