
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN CAM KẾT TRÁCH NHIỆM
( V/v xây dựng, cải tạo nhà ở)
Kính gửi: - Uỷ ban nhân dân…………………
- Phòng Quản lý đô thị
Tên tôi là....................................................... và vợ là............................
Số CMND:................do Công an..................... cấp ngày........../........./..................
Thường trú tại:......................................................................................
Là chủ đang sử dụng công trình……..………………............…………
Tôi và gia đình đã có đơn gửi UBND phường........................................., quận ………., xin
phép xây dựng nhà số:.......................................................................
Với nội dung:
- Diện tích xây dựng:..................... m2;
Số tầng:.......................
- Chiều cao
Tầng 1:................
Tầng 2:.................
Tầng 3:.................
Tầng tum:...............
- Kết cấu công trình:
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................