M u I.6ẫ
Văn b n đ ngh đi u ch nh d án đu t ả ề ị ề ỉ ự ầ ư
(Áp d ng đi v i d án có đi u ch nh ch tr ng đu t Theo Đi u 34, 35, 36, 37ụ ố ớ ự ề ỉ ủ ươ ầ ư ề
Ngh đnh 118/2015/NĐ-CP) ị ị
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p – T do – H nh phúcộ ậ ự ạ
----------------
VĂN B N Đ NGH ĐI U CH NH D ÁN ĐU TẢ Ề Ị Ề Ỉ Ự Ầ Ư
Kính g i: ……….. ử(Tên c quan đăng ký đu t )ơ ầ ư
Nhà đu t đ ngh đi u ch nh d án đu t đc quy đnh t i Quy t đnh chầ ư ề ị ề ỉ ự ầ ư ượ ị ạ ế ị ủ
tr ng đu t .........ươ ầ ư (s , ngày c p, c quan c p)ố ấ ơ ấ và đi u ch nh Gi y ch ng nh nề ỉ ấ ứ ậ
đăng ký đu t c a d án ầ ư ủ ự (n u có)ếv i các n i dung nh sau:ớ ộ ư
I. NHÀ ĐU T Ầ Ư
1. Nhà đu t th nh t: ầ ư ứ ấ
a) Đi v i nhà đu t là cá nhân:ố ớ ầ ư
H tên: ………………… Gi i tính: ..................ọ ớ ...................................……
Sinh ngày: ……... /...../.....…………. Qu c t ch: ố ị ..............……………………….
Ch ng minh nhân dân/Căn c c công dân/H chi u s : ứ ướ ộ ế ố ..............................
Ngày c p: ấ.................. /..../..........N i c p: ơ ấ ...................................................
Gi y t ch ng th c cá nhân khác (ấ ờ ứ ự (n u không có CMND/Căn c c công dân/H ế ướ ộ
chi u)ế): ...........................................................................................................
S gi y ch ng th c cá nhân: ố ấ ứ ự ..........................................................................
Ngày c p: ấ................../...../..........Ngày h t h n: ế ạ ......../......./....... N i c p: ơ ấ .
Đa ch th ng trú: …………………………………………………………ị ỉ ườ
Ch hi n t i: ……………………………………………………………ỗ ở ệ ạ
Đi n tho i: ……………. Fax: ………………. Email: ………………………ệ ạ
b) Đi v i nhà đu t là doanh nghi p/t ch c:ố ớ ầ ư ệ ổ ứ
Tên doanh nghi p/t ch c: .................................................................................ệ ổ ứ
Quy t đnh thành l p ho c s Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh/doanh nghi pế ị ậ ặ ố ấ ứ ậ ệ
ho c mã s doanh nghi p ho c s Gi y phép đu t /Gi y ch ng nh n đuặ ố ệ ặ ố ấ ầ ư ấ ứ ậ ầ
t /Gi y ch ng nh n đăng ký đu t : .....................................................ư ấ ứ ậ ầ ư
Ngày c p: ................................................ C quan c p: ...................................ấ ơ ấ
Đa ch tr s : .............................................................................................ị ỉ ụ ở
Đi n tho i: …………… Fax: ……………… Email: ……… Website: ……ệ ạ
Thông tin v ng i đi di n theo pháp lu t c a doanh nghi p/t ch c đăng kýề ườ ạ ệ ậ ủ ệ ổ ứ
đu t , g m:ầ ư ồ
H tên: ……………………………. Gi i tính: ọ ớ ...................................
Ch c danh: ………………… Sinh ngày: ……... /….. /……. Qu c t ch: ứ ố ị . .
Ch ng minh nhân dân/Căn c c công dân/H chi u s : ứ ướ ộ ế ố .........................
Ngày c p: ấ.................. /..../..........N i c p: ơ ấ ..............................................
Đa ch th ng trú: …………………..………………………………………ị ỉ ườ
Ch hi n t i: ………………………………………………………………..ỗ ở ệ ạ
Đi n tho i: ……………. Fax: ………………. Email: ………………………ệ ạ
2. Nhà đu t ti p theo: ầ ư ế thông tin kê khai t ng t nh n i dung đi v i nhà đuươ ự ư ộ ố ớ ầ
t th nh tư ứ ấ
II. THÔNG TIN T CH C KINH T TH C HI N D ÁN Ổ Ứ Ế Ự Ệ Ự (n u có)ế
1. Tên t ch c kinh t :ổ ứ ế .………………….
2. Mã s doanh nghi p/s GCNĐT/S quy t đnh thành l p: ố ệ ố ố ế ị ậ …………… do ..
……………. (tên c quan c pơ ấ ) c p l n đu ngày: ……………………….ấ ầ ầ
III. N I DUNG ĐI U CH NH VĂN B N QUY T ĐNH CH TR NG ĐUỘ Ề Ỉ Ả Ế Ị Ủ ƯƠ Ầ
TƯ
1. N i dung đi u ch nh 1:ộ ề ỉ
- N i dung đã quy đnh t i Quy t đnh ch tr ng đu t :................................ộ ị ạ ế ị ủ ươ ầ ư
- Nay đ ngh s a thành: ...................................................................................ề ị ử
- Gi i trình lý do, c s đ ngh đi u ch nh: ......................................................ả ơ ở ề ị ề ỉ
2. N i dung đi u ch nh ti p theo: ộ ề ỉ ế …………………………….
IV. N I DUNG ĐI U CH NH GI Y CH NG NH N ĐĂNG KÝ ĐU T Ộ Ề Ỉ Ấ Ứ Ậ Ầ Ư
(n u có)ế:
Đ ngh đi u ch nh d án đu t ề ị ề ỉ ự ầ ư ....(tên d án)ựv i n i dung nh sau: ớ ộ ư
1. Các Gi y ch ng nh n đăng ký đu t /Gi y ch ng nh n đu t /Gi y phépấ ứ ậ ầ ư ấ ứ ậ ầ ư ấ
đu t /Gi y phép kinh doanh đã c p:ầ ư ấ ấ
STT Tên
gi yấ
Số
gi y/Mãấ
s d ánố ự
Ngày c pấC quanơ
c pấ
Ghi chú
(Còn ho c h t hi uặ ế ệ
l c)ự
2. N i dung đi u ch nh:ộ ề ỉ
2.1. N i dung đi u ch nh 1:ộ ề ỉ
- N i dung đã quy đnh t i Gi y ch ng nh n đăng ký đu t /Gi y ch ng nh n đuộ ị ạ ấ ứ ậ ầ ư ấ ứ ậ ầ
t /Gi y phép đu t / Gi y phép kinh doanh: .............................................ư ấ ầ ư ấ
- Nay đăng ký s a thành: ................................................................................ử
- Lý do đi u ch nh: ..........................................................................................ề ỉ
2.2. N i dung đi u ch nh ti p theoộ ề ỉ ế (ghi t ng t nh n i dung đi u ch nh 1)ươ ự ư ộ ề ỉ :
………………….
3. Các văn b n liên quan đn n i dung đi u ch nh ả ế ộ ề ỉ (n u có)ế.
V. NHÀ ĐU T CAM K T:Ầ Ư Ế
- Ch u trách nhi m tr c pháp lu t v tính h p pháp, chính xác, trung th c c a hị ệ ướ ậ ề ợ ự ủ ồ
s và các văn b n g i cơ ả ử ơ quan nhà n c có th m quy n.ướ ẩ ề
- Ch p hành nghiêm ch nh các quy đnh c a pháp lu t Vi t Nam và các quy đnhấ ỉ ị ủ ậ ệ ị
c a Quy t đnh ch tr ng đu t /Gi y ch ng nh n đăng ký đu t .ủ ế ị ủ ươ ầ ư ấ ứ ậ ầ ư
VI. H S KÈM THEOỒ Ơ
1. Các văn b n quy đnh t i Đi u 33 Ngh đnh 118/2015/NĐ-CPả ị ạ ề ị ị (li t kê c th các ệ ụ ể
văn b n g i kèm theo. ả ử
Trong đó: Quy t đnh c a nhà đu t v vi c đi u ch nh d án đu t : ế ị ủ ầ ư ề ệ ề ỉ ự ầ ư (Quy t đnhế ị
và b n sao h p l biên b n h p c a H i đng thành viên/Đi h i đng cả ợ ệ ả ọ ủ ộ ồ ạ ộ ồ ổ
đông/thành viên h p danh/ch s h u c a T ch c kinh t th c hi n d án đu tợ ủ ở ữ ủ ổ ứ ế ự ệ ự ầ ư
v vi c đi u ch nh d án đu t ho c văn b n h p pháp khác theo quy đnh c aề ệ ề ỉ ự ầ ư ặ ả ợ ị ủ
pháp lu t).ậ
2. B n sao Quy t đnh ch tr ng đu t và các Gi y ch ng nh n đăng ký đuả ế ị ủ ươ ầ ư ấ ứ ậ ầ
t /Gi y ch ng nh n đu t /Gi y phép đu t / Gi y phép kinh doanh đã c p ư ấ ứ ậ ầ ư ấ ầ ư ấ ấ (n uế
có).
Làm t i ……., ngày ….. tháng ….. năm …ạ
Nhà đu tầ ư
T ng nhà đu t ký, ghi rõ h tên, ch c danh vàừ ầ ư ọ ứ
đóng d u ấ(n u có)ế