C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p-T do-H nh phúcộ ậ ự ạ
………Ngày……tháng……năm…….
VĂN B N T CH I NH N TÀI S N CHUNGẢ Ừ Ố Ậ Ả
Hôm nay, t i văn phòng công ch ng:ạ ứ ............................................................................
Tôi tên là:........................................................................................................................
Ngày tháng năm sinh:.....................................................................................................
S ch ng minh nhân dân/căn c c công dân:..............................c p ngày:ố ứ ướ ấ ..................
N i c p:ơ ấ .........................................................................................................................
N i đăng ký th ng trú:ơ ườ .................................................................................................
Tôi xin trình bày n i dung s vi c nh sau: ộ ự ệ ư
Gia đình tôi có b n ng i bao g m: cha, m , tôi và em trai. Chúng tôi là đng s h u ố ườ ồ ẹ ồ ở ữ
m nh đt t i…………………………..đã đc c p gi y ch ng nh n quy n s d ng ả ấ ạ ượ ấ ấ ứ ậ ề ử ụ
đt s ……….c p ngày….tháng…năm…..t i UBND ấ ố ấ ạ
huy n…………………......................ệ
Nay vì lý do cá nhân nên tôi t nguy n t ch i nh n ph n tài s n c a tôi trong kh i tài ự ệ ừ ố ậ ầ ả ủ ố
s n chung c a gia đình là m nh đt trên. ả ủ ả ấ
Tôi xin cam đoan nh ng thông tin mà tôi trình bày trong đn này là hoàn toàn đúng s ữ ơ ự
th t và vi c t ch i nh n tài s n c a tôi không nh m tr n tránh nghĩa v mà tôi ph i ậ ệ ừ ố ậ ả ủ ằ ố ụ ả
th c hi n theo quy đnh c a pháp lu t.ự ệ ị ủ ậ
Ng i t ch i nh n tài s nườ ừ ố ậ ả
(Ký, ghi rõ h tên)ọ
L I CH NG C A CÔNG CH NG VIÊNỜ Ứ Ủ Ứ
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................