
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc L p – T Do – H nh Phúcộ ậ ự ạ
VĂN B N XÁC NH NẢ Ậ TÀI S N RIÊNG C A V CH NGẢ Ủ Ợ Ồ
Hôm nay, ngày…. tháng…. năm…., t i ………………………………………ạ
Chúng tôi g m:ồ
Bên th nh t (sau đây còn g i là bên A)ứ ấ ọ : Ông……….., sinh năm……, mang
ch ng minh nhân dân s : ………. do…………c p ngày………, đăng ký h kh uứ ố ấ ộ ẩ
th ng trú t i: ………………………………………ườ ạ
Bên th hai (sau đây còn g i là bên B)ứ ọ : Bà ……….., sinh năm……, mang
ch ng minh nhân dân s : ………. do…………c p ngày………, đăng ký h kh uứ ố ấ ộ ẩ
th ng trú t i: ………………………………………ườ ạ
Chúng tôi hi n là v ch ng h p pháp theo quy đnh c a pháp lu t, cùng t ệ ợ ồ ợ ị ủ ậ ự
nguy n l p và ký văn b n xác nh n v tài s n riêng c a v ch ng theo nh ng ệ ậ ả ậ ề ả ủ ợ ồ ữ
n i dung c th d i đây:ộ ụ ể ướ
ĐI U 1Ề: TÀI S N XÁC NH NẢ Ậ
– Tài s n xác nh n trong Văn b n là: Toàn b Quy n s d ng đt và quy n s ả ậ ả ộ ề ử ụ ấ ề ở
h u tài s n g n li n v i đt t i: Th a đt s …..; T b n đ s ……… t i đa ữ ả ắ ề ớ ấ ạ ử ấ ố ờ ả ồ ố ạ ị
ch :…………… theo “Gi y ch ng nh n quy n s h u nhà và quy n s d ng ỉ ấ ứ ậ ề ở ữ ở ề ử ụ
đt ” sấ ở ố………., do …….c p ngày…../…../……; H s g c s ……………., đãấ ồ ơ ố ố
đc Văn phòng đăng ký đt và nhà………xác nh n vi c đăng ký sang tên cho ượ ấ ậ ệ
bên B ngày …./…../……
ĐI U 2Ề: N I DUNG XÁC NH NỘ Ậ
– Chúng tôi xác nh n: Tài s n nêu t i đi u 1 là tài s n riêng c a bên B (theo n i ậ ả ạ ề ả ủ ộ
dung H p đng t ng cho s ……../HĐCNN ký gi a ông ……………. và bà ợ ồ ặ ố ữ
…………., do Phòng công ch ng s ………….ch ng nh n ngày ………..); Hai ứ ố ứ ậ
bên ch a có b t c m t th a thu n nào v vi c sát nh p l i tài s n này vào kh iư ấ ứ ộ ỏ ậ ề ệ ậ ạ ả ố
tài s n chung c a v ch ng.ả ủ ợ ồ
– Chúng tôi đng ý: Ngay sau khi Văn b n này đc công ch ng, bên B đc ồ ả ượ ứ ượ
toàn quy n th c hi n các quy n c a ch s h u/ s d ng đi v i tài s n nêu ề ự ệ ề ủ ủ ở ữ ử ụ ố ớ ả
trên, theo quy đnh c a Pháp lu t.ị ủ ậ
ĐI U 3Ề: CAM ĐOAN C A CÁC BÊNỦ
Chúng tôi ch u trách nhi m tr c Pháp lu t v nh ng l i cam đoan sau đây:ị ệ ướ ậ ề ữ ờ
– Nh ng thông tin v nhân thân và tài s n nêu trong Văn b n này là đúng s th t;ữ ề ả ả ự ậ
– Văn b n xác nh n tài s n này đc l p hoàn toàn t nguy n, không b l a d i,ả ậ ả ượ ậ ự ệ ị ừ ố
ép bu c và không nh m tr n tránh b t k nghĩa v tài s n nào. Văn b n ộ ằ ố ấ ỳ ụ ả ả s b ẽ ị