154
PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG ĐÒN
I. ĐẠI CƯƠNG
Gãy một xương đòn ở trẻ em là thường gặp sau chấn thương, chủ yếu được
điều trị bảo tồn bằng băng số 8.
II. CHỈ ĐỊNH
- Gãy xương có tổn thương kèm mạch máu thần kinh
- Gãy xương đòn kèm theo gãy mất vững các xương vùng ngực vai cùng
bên
- Gãy 1/3 ngoài di lệch nhiều ở trẻ lớn
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Người bênh có bệnh lý kèm theo chống chỉ định phẫu thuật
- Đang có tình trạng nhiễm khuẩn
- Toàn trạng nặng vì đa chấn thương
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình
2. Người bệnh
Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các
xét nghiệm.
3. Phương tiện
4. Bộ dụng cụ : Kết hợp xương
5. Bộ kim Kirschner
6. Hồ sơ bệnh án
Ghi đầy đủ chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh
và gia đình.
7. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 45 phút
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế người bệnh
Nằm ngửa
2. Vô cảm
Gây tê đám rối thần kinh cánh tay hoặc gây mê
3. Sát khuẩn, trải toan
