M u s 18/TP-TTTMẫ ố
(Ban hành kèm theo Thông t s 12/TT-BTP)ư ố
TÊN TRUNG TÂM
TR NG TÀI/T CH CỌ Ổ Ứ
TR NG TÀI N CỌ ƯỚ
NGOÀI
-------
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI TỘ Ộ Ủ Ệ
NAM
Đc l p – T do – H nh phúcộ ậ ự ạ
---------------
S :ố ………… T nh (thành ph )ỉ ố ,
ngày ….. tháng ….. năm …….
THÔNG BÁO
THAY ĐI DANH SÁCH TR NG TÀI VIÊN C A TRUNG TÂM TR NGỔ Ọ Ủ Ọ
TÀI/CHI NHÁNH C A T CH C TR NG TÀI N C NGOÀI T I VI TỦ Ổ Ứ Ọ ƯỚ Ạ Ệ
NAM
Kính g i: B T phápử ộ ư
Tên Trung tâm tr ng tài/Chi nhánh c a t ch c tr ng tài n c ngoài t i ọ ủ ổ ứ ọ ướ ạ
Vi tệ Nam:
………………………………………………………………………………………
…………….
Tên vi t t t (n u có):ế ắ ế
………………………………………………………………………………….
Tên giao d ch b ng ti ng Anh (n u có):ị ằ ế ế
…………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………
…………………..
Gi y phép thành l p s :ấ ậ ố
………………………………………………………………………………
Do B T pháp c p ngày…….tháng…….năm ộ ư ấ
……………………………………………………
Đa ch tr s :ị ỉ ụ ở
………………………………………………………………………………………
….
Đi n tho i:………………………………………. Fax:ệ ạ
…………………………………………………
Email: …………………………………...............Website (n u có):ế
………………………………….
Thông báo v vi c b sung ho c xóa tên tr ng tài viên thu c danh sách tr ng tài ề ệ ổ ặ ọ ộ ọ
viên c a Trung tâm tr ng tài/ Chi nhánh c a T ch c tr ng tài n c ngoài t i ủ ọ ủ ổ ứ ọ ướ ạ
Vi t Nam nh sau (theo m u danh sách g i kèm).ệ ư ẫ ử
Chúng tôi xin cam k t ch u trách nhi m hoàn toàn v s trung th c và s chính ế ị ệ ề ự ự ự
xác c a n i dung thông báo và h s kèm theo; ch p hành nghiêm ch nh m i quyủ ộ ồ ơ ấ ỉ ọ
đnh c a pháp lu t Vi t Nam liên quan đn ho t đng tr ng tài th ng m i.ị ủ ậ ệ ế ạ ộ ọ ươ ạ
Ng i đi di n theo pháp lu t c aườ ạ ệ ậ ủ
Trung tâm tr ng tài/Chi nhánh c a tọ ủ ổ
ch c tr ng tài n c ngoài t i Vi tứ ọ ướ ạ ệ
Nam
(Ký, ghi rõ h , tên và đóng d u)ọ ấ
(Danh sách g i kèm Thông báo c a m u s : 18/TP-TTTM)ử ủ ẫ ố
Danh sách tr ng tài viên b sung, xóa tên c a Trung tâm tr ng tài/ Chiọ ổ ủ ọ
nhánh c a T ch c tr ng tài n c ngoài t i Vi t Namủ ổ ứ ọ ướ ạ ệ
STT H vàọ
tên
Năm sinh Giới tín
h
Quốc t cị
h
Số
CMND/
Hộ
chi u/ế
N iơ
c pấ
Nghề
nghi p,ệ
Trình
độ
chuyên
môn
Ngày
k tế
n pạ
vào tổ
ch cứ
tr ngọ
tài
Ngày
xóa
tên
kh iỏ
Tổ
ch cứ
tr ngọ
tài
1 2 3 4 5 6 7 8
